Kanada

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Kanada und Beschneidung

Ein Bericht über nicht-therapeutische Beschneidung in Kanada.

Geschichte

Die nicht-therapeutische Beschneidung von Kindern ist nicht Teil der Kultur vieler kanadischer Minderheiten. Die französischsprachigen Einwohner von Quebec und anderswo befürworten im Allgemeinen keine Beschneidung. Die männliche Beschneidung ist nicht Teil der einheimischen Kultur der indigenen Inuit-, First Nations- und Métis-Bevölkerung (4,3 % der Bevölkerung).

Die medizinisierte Genitalbeschneidung von Säuglingen und Kindern wurde zuerst in Kanada während der Mitte bis Ende des 19. Jahrhunderts von englischsprachigen Personen aufgrund der damaligen Mode des Vereinigten Königreichs gefördert. Ärzte empfahlen die Genitalbeschneidung sowohl bei männlichen als auch bei weiblichen Kindern, um Masturbation sowie verschiedene Krankheiten wie Epilepsie und Tuberkulose zu verhindern.[1]

Pirie (1927) beschrieb in einer Präsentation vor der Canadian Society for the Study of Diseases of Children die Beschneidung als „sehr verbreitet“.[2]

Douglas Gairdners klassischer Aufsatz von 1949, „Das Schicksal der Vorhaut: Eine Studie über die Beschneidung“,[3] scheint in Kanada ignoriert worden zu sein.

Bruce Peter Reimer, später bekannt als David Reimer, wurde am 22. August 1965 in Winnipeg, Manitoba, geboren. Sein Penis wurde bei einem Unfall während einer medizinisch unnötigen, nicht therapeutischen Beschneidung zerstört.

Patel (1966) berichtete über seine Erkenntnisse über die Beschneidung von Neugeborenen in Kingston, Ontario, Kanada. Patel berichtete von einer Komplikationsrate von 55 Prozent bei einer Serie von 100 aufeinanderfolgenden männlichen Säuglingsbeschneidungen. Er berichtete auch über das Auftreten von Beschneidungen im Kingston General Hospital in Kingston, Ontario. Patel berichtete von einer Beschneidungshäufigkeit von 48 Prozent. Diese galt für ein Krankenhaus in Kingston, ON, wurde jedoch häufig und fälschlicherweise als Rate für ganz Kanada angegeben.[4]

Kanada hat wie andere englischsprachige Nationen früher viele seiner Jungen beschnitten, wobei die Beschneidungsrate in den 1960er Jahren zwischen 40 und 70 Prozent lag.[5]

Die Canadian Paediatric Society (CPS) veröffentlichte 1975 ihre erste Erklärung zur Beschneidung von Neugeborenen. Die Erklärung besagte: „Es gibt keine medizinische Indikation für die Beschneidung während der Neugeborenenzeit.“ Die CPS bezeichnete die Amputation als „obsolete Operation“ und rechnete mit einem „stärkeren Rückgang des Prozentsatzes beschnittener Säuglinge“.[6]

LeBourdais (1995) erklärte, dass die männliche Beschneidung „eindeutig nicht länger als Routineverfahren angesehen werden kann“.[7]

Dr. Arif Bhimji (2000) wandte internationales Menschenrechtsgesetz und die kanadische Charta der Rechte und Freiheiten auf die Praxis der nicht-therapeutischen Kinderbeschneidung an. Er schlussfolgerte:

Die Beschneidung männlicher Säuglinge ist eine klare Verletzung der Rechte, die allen Personen durch die kanadische Charta der Rechte und Freiheiten garantiert werden. Darüber hinaus verstößt die Praxis gegen Menschenrechtsgesetze auf Provinz- und internationaler Ebene.[8]

Berichtete Inzidenz von nicht-therapeutischer Kinderbeschneidung

Die gemeldete Inzidenz der Kinderbeschneidung in Kanada variiert je nach Provinz und hat im Laufe der Zeit abgenommen. Neufundland hatte schon immer eine sehr geringe Inzidenz von Kinderbeschneidungen, während Alberta und Ontario eine höhere Inzidenz von Kinderbeschneidungen hatten.

Johnston (1995) berichtete, dass die Inzidenz der Kinderbeschneidung in Kanada von 60 Prozent vor einer Generation auf geschätzte 25 Prozent gesunken sei.[9]

Die „Gazette“ aus Montreal (2006) berichtete, dass die Inzidenz der Beschneidung laut der Association for Genital Integrity um 36 Prozent auf 14 Prozent gesunken ist, während Statistics Kanada (2006) einen Höchstwert von 29,5 Prozent in PEI und ein Tief von 1,1 Prozent in Nova Scotia berichtete.[10][11]

Stellungnahmen medizinischer Fachgesellschaften

Canadian Paediatric Society (CPS)

Die Canadian Paediatric Society (CPS) nahm 1975 Stellung gegen die nicht-therapeutische Beschneidung von Jungen und erklärte, sie habe "keine medizinische Indikation" und sei eine "obsolete Operation".[6]

Der CPS griff die Beschneidung 1996 erneut auf und empfahl:

Die Beschneidung sollte nicht routinemäßig durchgeführt werden.
Canadian Paediatric Society 1996[1][12]

Die CPS überdachte 2015 erneut die Beschneidung von Säuglingen. Die CPS erklärte:

Während es für einige Jungen in Hochrisikopopulationen und unter Umständen, in denen das Verfahren zur Verringerung oder Behandlung der Krankheit in Betracht gezogen werden könnte, einen Vorteil geben kann, empfiehlt die Canadian Paediatric Society nicht die routinemäßige Beschneidung jedes männlichen Neugeborenen.
Canadian Paediatric Society (2015)[13]

College of Physicians and Surgeons of British Columbia (CPSBC)

Das College of Physicians and Surgeons of British Columbia hat drei Leitlinien für seine Mitglieder bezüglich der nicht-therapeutischen männlichen Beschneidung von Kindern herausgegeben. Die neueste (2009) sagt ausschnittsweise:

Sie sind nicht verpflichtet, einer Bitte auf Beschneidung eines Säuglings nachzukommen, aber Sie müssen die medizinischen Beweise und die aktuellen Gedanken in der Bioethik besprechen, die Sie davon abhalten, dieses Verfahren durchzuführen. Sie müssen die Eltern auch darüber informieren, dass sie das Recht haben, einen anderen Arzt aufzusuchen.
College of Physicians and Surgeons of British Columbia (2009)[14]

Canadian Urological Association (CUA)

Die Canadian Urological Association (CUA) befasste sich mit der Frage der Beschneidung und gab im Februar 2018 eine Erklärung ab. Die CUA kam zu dem Schluss:

Angesichts des sozioökonomischen, Bildungsstands und der gesundheitlichen Demographie unserer Bevölkerung kann eine universelle Neugeborenenbeschneidung nicht gerechtfertigt werden auf der Grundlage der derzeit verfügbaren Beweise.
Canadian Urological Association (CUA)[15]

Verfügbarkeit der Kostenübernahme

Kanada hat vierzehn Einzelzahler-Krankenversicherungspläne (HIP, health insurance plan) – einen für jede der zehn Provinzen und drei Territorien und einen 14. Plan für Regierungsangestellte. Der HIP von British Columbia hörte in den 1980er Jahren auf, für nicht-therapeutische Beschneidungen zu zahlen. Der Ontario HIP stellte im Juli 1995 die Zahlung für nicht-therapeutische Beschneidung ein; Saskatchewan hörte 1996 auf. Nach und nach hörten alle anderen HIPs auf, für nicht-therapeutische Beschneidungen zu zahlen. Im Jahr 2006 war Manitoba HIP der letzte, der aufhörte, aber erst, nachdem der falsche Junge im St. Boniface Hospital beschnitten worden war.[16]

Kostenübernahme für nicht-therapeutische Beschneidung ist derzeit nirgendwo in Kanada verfügbar.[17] Eltern, die einen Sohn beschneiden lassen möchten, müssen die Kosten der Beschneidung aus eigener Tasche bezahlen.[18]

Gründe für Beschneidung

Brown & Brown (1987) und Rediger & Muller (2013), die in Saskatoon arbeiteten, stellten fest, dass „die Beschneidungsraten bei männlichen Neugeborenen weiterhin stark vom Beschneidungsstatus des Kindesvaters beeinflusst werden“.[19][18]

Dank des Rückgangs der Beschneidungshäufigkeit in Kanada, der vor Jahrzehnten begann, gibt es immer weniger beschnittene Väter, so dass man erwarten würde, dass die Beschneidungshäufigkeit in Kanada weiter zurückgeht.

Todesfälle durch Beschneidung in Kanada

In Kanada wurden verschiedene durch Beschneidung verursachte Todesfälle gemeldet, einer in British Columbia und zwei in Ontario. Es mag andere geben, weil Tod durch Beschneidung möglicherweise nicht richtig gemeldet wird.

Siehe auch: Todesopfer.

Nicht-therapeutische Beschneidung und kanadisches Recht

Die nichttherapeutische Beschneidung von Kindern in Kanada ist eine Praxis, deren Rechtmäßigkeit ungewiss ist.

Die Charta der Rechte und Freiheiten (1982) gibt in Artikel 7 jedem Kanadier das Recht auf Sicherheit der Person.[1]

Darüber hinaus ist Kanada ein Vertragsstaat des der Vereinten Nationen


Darüber hinaus ist Kanada ein Vertragsstaat Pakts über bürgerliche und politische Rechte der Vereinten Nationen (1966) und der Kinderrechtskonvention (1989), die beide Kindern verschiedene Menschenrechte gewähren, die durch nicht-therapeutische Kinderbeschneidung verletzt werden.

Margaret A. Somerville, damals Direktorin des McGill Center for Medicine, Ethics and Law, schrieb im Jahr 1993 an Pierre Blais, damals Justizminister und Generalstaatsanwalt, und schlug vor, dass „die männliche Beschneidung nicht vollständig verboten würde. Vielmehr würde die Beschneidung von Personen, die nicht in der Lage sind, für sich selbst zuzustimmen (was natürlich alle Säuglinge einschließen würde), nicht erlaubt sein nach dem Strafgesetzbuch in seiner gegenwärtigen Fassung." Es wurde jedoch nichts unternommen.[20]

Mehrere Entscheidungen des Supreme Court of Canada stellen die Zustimmung zur nicht-therapeutischen Beschneidung eines Kindes in Frage, entschieden bisher jedoch in keinem Fall über die Beschneidung.

Suzanne Bouclin (2005) hat die Probleme geprüft und ist zu dem Schluss gekommen:

Wenn ein Elternteil oder ein stellvertretender Entscheidungsträger der Ansicht ist, dass es im besten Interesse des Kindes ist, sich einer Behandlung zu unterziehen, kann es zu einem Konflikt zwischen diesem Privileg und dem Grundrecht auf Sicherheit der gemäß Artikel 7 der Charta geschützten Person kommen. Da die Eingriffsbefugnis des Staates weitreichend ist und dauerhaft sein kann, wurde die elterliche Entscheidungsfindung durch die Charta geschützt. Dennoch hat der Gerichtshof festgestellt, dass die Rechte der Eltern nicht absolut sind und dass der Staat eingreifen wird, wenn die Notwendigkeit nachgewiesen wird.

Artikel 7 der Charta gewährt jedem ein gewisses Maß an Autonomie bei Entscheidungen, die sein Privatleben betreffen, einschließlich derjenigen, die eine medizinische Behandlung betreffen. Der Schutz der Sicherheit der Person ist so grundlegend, dass eine medizinische Behandlung, die ohne die Einwilligung des Patienten nach Aufklärung durchgeführt wird, einer Batterie gleichkommen kann. Wenn ein Arzt im Zusammenhang mit der Beschneidung eine routinemäßige Neugeborenenbeschneidung ohne die Zustimmung der Eltern durchführt, kann dieser Arzt für kriminelle Angriffe sowie für Schäden haftbar gemacht werden, die aus ihrer oder seiner Fahrlässigkeit resultieren (Somerville, 2000).

Angesichts der Tatsache, dass ein Teil der medizinischen Gemeinschaft zugestimmt hat, dass die routinemäßige männliche Beschneidung nicht therapeutisch ist und dass sie an und für sich eine schädliche Praxis sein kann, ist es vertretbar, dass sie, wenn sie aus nicht therapeutischen Gründen an Neugeborenen durchgeführt wird, gemäß Artikel 7 eine Verletzung der Rechte des Kindes darstellt. Wie die Erklärung des Ersten Internationalen Symposiums zur Beschneidung bestätigt: „Eltern und/oder Erziehungsberechtigte haben nicht das Recht, der chirurgischen Entfernung oder Veränderung der normalen Genitalien ihrer Kinder zuzustimmen.“ Die Erklärung fügt hinzu, dass die einzige Person, die medizinisch unnötigen Verfahren an sich selbst zustimmen kann, diejenige Person ist, die einen Lebensabschnitt erreicht hat, in dem sie oder er einwilligen kann, und nur dann, wenn sie vollständig über die Risiken und Vorteile des Verfahrens informiert ist. Beachten Sie jedoch, dass die Erklärung kein verbindliches Rechtsinstrument ist.

Das öffentliche Bewusstsein nimmt zu, wie die zahlreichen Eltern, Gesundheitspraktiker, Kinderrechtsaktivisten, Ethiker, Anwälte und besorgten Bürger belegen, die ihre Meinung geäußert haben. Insofern die männliche Beschneidung die Entfernung von gesundem erogenen Fleisch ohne medizinischen Zweck und ohne die Zustimmung des Kindes ist und da es sich um ein schmerzhaftes Verfahren handelt, ist die Neugeborenenbeschneidung unnötig und kann durchaus die körperliche Unversehrtheit eines Kindes verletzen.[21]

Ethik- und Professionalitätskodex der Canadian Medical Association

Der CMA-Code hat zwei Aussagen, die für die nicht-therapeutische Beschneidung männlicher Säuglinge relevant sind:

  • Beteiligen Sie sich niemals an oder unterstützen Sie Praktiken, die grundlegende Menschenrechte verletzen.
  • Nehmen Sie niemals an Folterpraktiken oder grausamen, unmenschlichen oder erniedrigenden Verfahren teil oder dulden Sie diese nicht.[22]

Rechtsstreit

Die „New York Post“ (2019) berichtet, dass eine Kanadierin afrikanischer Abstammung ihren neun Tage alten Sohn in die East Medical Clinic in Regina, SK, brachte, damit er dort beschnitten werde. Im Zuge der Beschneidung wurde ihm angeblich die Penisspitze abgeschnitten. Ein Krankenwagen wurde gerufen, aber das Regina General Hospital konnte den abgetrennten Teil nicht wieder anbringen.

Die Familie hat Kolade Oladokun beauftragt, der eine Klage eingereicht hat.[23]

Kanada und die Beschneidung im 21. Jahrhundert

Jackie Smith (2002) diskutierte den wachsenden Konsens gegen nicht-therapeutische Kinderbeschneidung.[24]

Zu Beginn des 21. Jahrhunderts zahlte nur noch der Manitoba Health Insurance Plan (HIP) die nicht-therapeutische Beschneidung, was jedoch 2006 eingestellt wurde.

Saskatchewan hatte eine Inzidenz von Beschneidungen von 27,6 Prozent in den Jahren 2000 und 2001. Das Saskatchewan College of Physicians and Surgeons sagte 2002, dass dies viel zu hoch sei und erheblich reduziert werden sollte. Der Kurator, Dr. Dennis Kimble, sagte: „Sie [die Ärzte] sind nicht verpflichtet, ein Verfahren durchzuführen, nur weil die Eltern es wollen.“[25]

Die Public Health Agency of Canada führte 2006-2007 eine Umfrage zu den Geburtserfahrungen von Müttern durch. Punkt 38 war die nichttherapeutische Beschneidung männlicher Säuglinge. (Siehe Seite 224-225.)

Unter den Frauen mit einem männlichen Baby gaben 31,9 % (95 %-KI: 30,3–33,6) an, ihr Baby beschnitten zu haben. Es gab deutliche regionale Unterschiede in der Beschneidung. In den 10 Gerichtsbarkeiten, in denen mindestens fünf Beschneidungen gemeldet wurden, lag der Anteil der Frauen, die angaben, ihr männliches Baby beschneiden zu lassen, zwischen 44,3 % (95 %-KI: 39,2–49,4) in Alberta und 43,7 % (95 %-KI: 40,6–46,8) in Ontario bis zu 9,7 %† (95 % KI: 5,2–14,2) in den Northwest Territories und 6,8 %† (95 % KI: 3,6–10,0) in Nova Scotia.[26]

In allen Provinzen und Territorien wird nur eine Minderheit der Jungen beschnitten. Die Inzidenz der Beschneidung in Labrador und Neufundland soll gegen Null gehen.[27]

Die oben erwähnte Umfrage liefert die neuesten verfügbaren Statistiken über das Auftreten von nicht-therapeutischer Kinderbeschneidung in Kanada. Es ist wahrscheinlich, dass die Inzidenz der Beschneidung aus folgenden Gründen weiter zurückgegangen ist, seit die Umfrage durchgeführt wurde:

  • Der langfristige Trend bei der Inzidenz von Beschneidungen in Kanada ist rückläufig.
  • Die Krankenkassen (HIPs) unterstützen keine nicht-therapeutische Beschneidung.
  • Das Verhältnis von intakten Vätern zu beschnittenen Vätern verändert sich hin zu mehr intakten Vätern und weniger beschnittenen Vätern. Jungen, die nach Beginn des Rückgangs der Beschneidung geboren wurden und intakt sind, erreichen jetzt das Alter, in dem sie Familien gründen und Väter werden. Intakte Männer wollen normalerweise nicht, dass ein Sohn beschnitten wird, also lassen sie normalerweise keinen Sohn beschneiden.[18] Dies wird zu einem weiteren Rückgang der Beschneidungsinzidenz führen.
  • Die Umfrage ergab, dass die Inzidenz der Beschneidung auf Prince Edward Island 38 Prozent betrug. Ein kürzlich veröffentlichter Bericht weist darauf hin, dass die nicht-therapeutische Beschneidung von Jungen auf P.E.I. nicht mehr verfügbar ist. weil kein Praktiker die nichttherapeutische Amputation eines Teils des Penis eines Jungen durchführen wird.[28]
  • Die meisten Krankenhäuser bieten keine nicht-therapeutische Beschneidung an, das Windsor Regional Hospital ist jedoch eine Ausnahme von der allgemeinen Regel. Das Windsor Regional Hospital fördert immer noch medizinisch unnötige, nicht-therapeutische Beschneidungen an Eltern normaler, gesunder männlicher Säuglinge in offensichtlicher Verletzung der Rechte des Säuglings gemäß Artikel 7. Es wird berichtet, dass das Krankenhaus 51 Prozent der im Krankenhaus geborenen Jungen beschneidet. Dies ist weitaus höher als die Inzidenz von nicht-therapeutischer Beschneidung anderswo in Ontario und Kanada.[29]

DeMaria et al. (2013) befragten Ärzte im Südwesten Ontarios, die immer noch Beschneidungen durchführen. Sie folgerten aus ihrer Umfrage:

Unsere Umfrageergebnisse zeigen, dass die meisten Ärzte, die Neugeborenenbeschneidungen in unserer Gemeinde durchführen, eine informelle und unstrukturierte Schulung erhalten haben. Dieser Mangel an formaler Anleitung kann die Komplikationen und unbefriedigenden Ergebnisse erklären, die in unserer kinderurologischen Praxis beobachtet wurden. Viele Praktiker sind sich der Kontraindikationen für die Beschneidung von Neugeborenen nicht bewusst und die meisten Nicht-Chirurgen führen das Verfahren durch, ohne in der Lage zu sein, mit den üblichen postoperativen Komplikationen fertig zu werden.
DeMaria et al. (2013)[30]

Stand 2022 ist Kostenübernahme für nicht-therapeutische Beschneidung seit 2006 nirgendwo in Kanada mehr verfügbar. Darüber hinaus wird in den meisten Krankenhäusern keine nichttherapeutische Beschneidung durchgeführt,[17] so dass Eltern, die einen Jungen beschneiden lassen möchten, den Jungen in die Praxis eines Praktikers bringen müssen, der auf nichttherapeutische männliche Beschneidung spezialisiert ist, und außerdem aus eigener Tasche bezahlen müssen. Beispielsweise belaufen sich die Kosten für die Beschneidung eines neugeborenen Jungen in New Brunswick auf 425 CAD und reichen bis zu 1.500 CAD für einen Teenager oder Erwachsenen.[31]

Die Prävalenz der Beschneidung ist bei älteren Männern höher, aber niedriger bei jüngeren Männern. Da ältere, meist beschnittene Männer sterben und in der Bevölkerung durch jüngere, meist intakte Männer ersetzt werden, nimmt die Gesamtprävalenz beschnittener Männer in Kanada allmählich ab. Intakte Männer wollen normalerweise nicht, dass ihr Sohn beschnitten wird,[19][18] daher ist die Nachfrage nach Beschneidung in Kanada rückläufig.

Mayan et al. (2021) führten eine umfangreiche empirische Studie über die männliche Bevölkerung der Provinz Ontario, Kanada (mit 569.950 männlichen Probanden) durch, von denen 203.588 (35,7 %) zwischen 1991 und 2017 beschnitten wurden. Die Studie kam zu dem Schluss, dass der Beschneidungsstatus nicht mit dem Risiko einer HIV-Infektion zusammenhängt.[32]

Schröder et al. (2021) überprüften die Erfahrungen des Hospital for Sick Children in Toronto in Bezug auf beschneidungsbedingte Notaufnahmen zwischen 2000 und 2013. Sie fanden heraus, dass 19 zuvor gesunde Neugeborene eine Notaufnahme wegen Komplikationen der Beschneidung hatten. Die Aufzeichnungen von Patienten, die gestorben waren, wurden durchsucht, um diejenigen zu identifizieren, die beschnitten worden waren.

Vier der Jungen hatten Blutungen nach der Beschneidung. Bei vier der Jungen wurde die Eichel amputiert. Zwei zuvor gesunde Jungen starben.[33] Basierend auf den bereitgestellten Daten liegt die geschätzte Todesrate bei einem toten Jungen pro 84.000 Beschneidungen.

Video

Christopher Guest, M.D.[a 1], FRCPC[a 2], aus Barrie, ON, diskutiert Beschneidung in Kanada:

Siehe auch

Weblinks

Abkürzungen

  1. REFweb Doctor of Medicine, Wikipedia (englisch). Abgerufen 14. Juni 2021.
  2. REFweb Royal College of Physicians and Surgeons of Canada, Wikipedia. Abgerufen 13. Januar 2021.

Einzelnachweise

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  2. REFjournal Pirie GR. The story of circumcision. Can Med Assoc J. Juli 1927; 17(12): 1540-2. Abgerufen am 26. Oktober 2019.
  3. REFjournal Gairdner DM. The fate of the foreskin: a study of circumcision [Das Schicksal der Vorhaut: eine Studie über die Beschneidung] (English). British Medical Journal. 1949; 2(4642): 1433-1437. PMID. PMC. DOI. Abgerufen am 28. Oktober 2019.
  4. REFjournal Patel H. The problem of routine infant circumcision. Can Med Assoc J. 1966; 95: 576-81. Abgerufen am 25. Oktober 2019.
  5. REFjournal Wirth JL. Current circumcision practices: Canada. Pediatrics. 1980; 66(5): 705-8. PMID. Abgerufen am 25. Oktober 2019.
  6. a b REFjournal Swyer PW, Boston RW, et al. FN 75-01 Circumcision in the newborn period. Canadian Paediatric Society News Bulletin Supplement. 1975; 88(2): 1-2. Abgerufen am 18. März 2022.
  7. REFjournal LeBourdais, Eleanor. Circumcision no longer a "routine" surgical procedure.. Can Med Assoc J. 1995; 152(11): 1873-6. PMID. PMC. Abgerufen am 4. November 2019.
  8. REFjournal Bhimji A. Infant Male Circumcision: A violation of the Canadian Charter of Rights and Freedoms.. Health Law in Canada Journal (HLCJ). Januar 2000; 1: 1-33. Abgerufen am 7. November 2019.
  9. REFnews Johnston, David (11. September 1995)."Under the Knife", Toronto Star. Abgerufen 26. Oktober 2019.
  10. REFnews (23. März 2006)."Rates of circumcision slashed in past 30 years.", The Gazette. Abgerufen 26. Oktober 2019.
  11. REFnews MacDonald, Andrea (25. März 2006)."Circumcisions continue to drop: Province has second-lowest rate in the country", Halifax Daily News. Abgerufen 26. Oktober 2019.
  12. REFjournal Outerbridge E. Neonatal circumcision revisited. Can Med Assoc J. 15. März 1996; 154(6): 769-80. PMID. PMC. Abgerufen am 26. Oktober 2019.
  13. REFjournal Sorokin ST, Finlay JC, Jeffries AL, et al. Newborn male circumcision. Paediatr Child Health. August 2015; 20(6): 311-20. PMID. PMC. DOI. Abgerufen am 26. Oktober 2019.
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  15. REFjournal Dave S, et al. Canadian Urological Association guideline on the care of the normal foreskin and neonatal circumcision in Canadian infants (abridged version) [Leitlinie der Canadian Urological Association zur Pflege der normalen Vorhaut und Neugeborenenbeschneidung bei kanadischen Säuglingen (gekürzte Version)] (Englisch). Can Urol Assoc J. Februar 2018; 12(2): 18-28. PMID. PMC. Epub 2017 Dec 1 DOI. Abgerufen am 26. Oktober 2019.
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    Zitat: Wir fanden heraus, dass die Beschneidung bei Männern aus Ontario, Kanada, nicht unabhängig mit dem Risiko verbunden war, HIV zu bekommen.
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