Änderungen

{{NYT en}}The Die 28-seitige Erklärung (2019) der [https://www.bma.org.uk/ British Medical Association] 28-page statement (2019) focuses on legal and ethical advice to its fellows to help keep them out of trouble konzentriert sich auf die rechtliche und ethische Beratung ihrer Kollegen, um sie in a legal and regulatory environment that is increasingly unfriendly to practitioners of non-therapeutic male circumcisioneinem rechtlichen und regulatorischen Umfeld, das zunehmend unfreundlich gegenüber Praktizierenden der nichttherapeutischen männlichen Beschneidung ist, vor Ärger zu bewahren. It has little to say about the medical aspects of nonEs hat wenig über die medizinischen Aspekte der nicht-therapeutic circumcisiontherapeutischen Beschneidung zu sagen. To its credit it cites the Zu seiner Ehrenrettung zitiert es den [https://www.legislation.gov.uk/ukpga/1998/42/contents#aofs Human Rights Act 1998] and calls for practitioners to respect the child's rights under that actund fordert die Praktizierenden auf, die Rechte des Kindes gemäß diesem Gesetz zu respektieren.

The Die [[Canadian Paediatric Pediatric Society]] (2015) issued a new statement regarding nonhat eine neue Stellungnahme zur nicht-therapeutic circumcision of boystherapeutischen Beschneidung von Jungen herausgegeben. This statement was prompted by the three seriously flawed Diese Aussage wurde durch die drei ernsthaft fehlerhaften [[HIV]] studies of adult males -Studien an erwachsenen Männern in AfricaAfrika angeregt, that have now been disproveddie nun widerlegt wurden,<ref name="boyle-hill2011"/> and caused the retirement of the excellent previous und bewirkte die Rücknahme der ausgezeichneten früheren Aussage von 1996 statement.<ref name="cps1996">{{REFjournal

This statement has very serious omissions that bias it in favor of circumcisionDiese Aussage hat sehr schwerwiegende Auslassungen, die sie zugunsten der Beschneidung beeinflussen. The description of the Die Beschreibung der [[foreskinVorhaut]] omits important information, including its innervationlässt wichtige Informationen aus, its protective functionseinschließlich ihrer Innervation, its immunological functionsihrer Schutzfunktionen, and its sexual functionsihrer immunologischen Funktionen und ihrer sexuellen Funktionen. The statement claims "potential" benefitsDie Aussage behauptet „potenzielle“ Vorteile, which exist only die nur in someone's imaginationder Vorstellung von wem auch immer existieren.

The Die CPS statement revives the claims made by circumcision promoter -Erklärung wärmt die Behauptungen des Beschneidungsförderers [[Thomas E. Wiswell]]'s discredited studies from the 1980s in an apparent attempt to restart the diskreditierten Studien aus den 1980er Jahren in einem offensichtlichen Versuch wieder auf, die [[Urinary_tract_infectionHarnwegsentzündung#The_UTI_scare| UTI scareHarnwegsentzündung-Angst]]wieder aufleben zu lassen. It fails to mention that Es wird nicht erwähnt, dass UTIS are easily treated with antibioticsleicht mit Antibiotika behandelt werden können.<ref name="McCracken 1989">{{REFjournal

The conclusion states that circumcision may be beneficial Die Schlussfolgerung besagt, dass die Beschneidung "for some boysfür einige Jungen"von Vorteil sein kann, gibt jedoch nicht an, but fails to state which boys the welche Jungen nach Ansicht des CPS thinks would benefit by circumcisionvon der Beschneidung profitieren würden.

The statement seems amateurishDie Aussage wirkt amateurhaft. It seems to have been drafted by a committee of people who had no special knowledge or understanding of the human foreskinSie scheint von einem Komitee von Leuten entworfen worden zu sein, circumcisiondie kein spezielles Wissen oder Verständnis der menschlichen Vorhaut, or the literatureder Beschneidung oder der Literatur hatten. It seems divorced from the reality Sie scheint losgelöst von der Realität in [[CanadaKanada]] that the health insurance plans do not pay for nonzu sein, dass die Krankenkassen nicht für die nicht-therapeutic circumcision and hospitals do not allow the performance of the nontherapeutische Beschneidung zahlen und Krankenhäuser die Durchführung der nicht-therapeutic therapeutischen [[amputationAmputation]]nicht zulassen.

It appears that the Es scheint, dass die CPS was seeking to do more circumcisions so its members can make more moneydanach strebte, mehr Beschneidungen durchzuführen, damit ihre Mitglieder mehr Geld verdienen können.

The Die [[Canadian Urological Association]] (2018) issued a hat eine 24-page guideline on the care of the normal foreskin and neonatal nonseitige Richtlinie zur Pflege der normalen Vorhaut und zur nicht-therapeutic circumcisiontherapeutischen Beschneidung von Neugeborenen herausgegeben. The statement is very comprehensive and covers treatment of various diseases and deformities as well as discussing nonDie Erklärung ist sehr weitreichend und umfasst die Behandlung verschiedener Krankheiten und Missbildungen sowie die Erörterung der nicht-therapeutic circumcision of boys therapeutischen Beschneidung von Jungen in [[CanadaKanada]]. Our comments are restricted to the discussion of nonUnsere Kommentare beschränken sich auf die Diskussion der nicht-therapeutic circumcisiontherapeutischen Beschneidung.

While the discussion of the medical evidence is very goodWährend die Diskussion der medizinischen Evidenz sehr gut ist, the authors were unaware of the methodological and statistical errors waren sich die Autoren der methodischen und statistischen Fehler in the three African den drei afrikanischen RCTsnicht bewusst,<ref name="boyle-hill2011" /> so they gave the dass sie den RCTs excessive and undeserved weightein übermäßiges und unverdientes Gewicht beimessen. Although the authors recognized the loss of sensation caused by circumcisionObwohl die Autoren den durch die Beschneidung verursachten Gefühlsverlust erkannten, they seemed to lack understanding of the full range of schienen sie das gesamte Spektrum der durch Beschneidung verursachten [[Sexual_effects_of_circumcisionSexuelle Auswirkungen der Beschneidung| sexual injurysexuelle Verletzungen]] caused by circumcisionnicht zu verstehen. The authors relied on studies of sexual function from Africa which were written by the same group that promotes circumcision Die Autoren stützten sich auf Studien zur Sexualfunktion aus Afrika, die von derselben Gruppe verfasst wurden, die die Beschneidung in AfricaAfrika fördert. The authors of those studies were conflictedDie Autoren dieser Studien waren widersprüchlich, so the studies cannot be believeddass den Studien nicht geglaubt werden kann.

They apparently had no knowledge of the Sie hatten anscheinend keine Kenntnis von den [[Psychological issues of male circumcisionPsychische Probleme aufgrund männlicher Beschneidung| psychological impactpsychologischen Auswirkungen]] as that is not discussed at all, da dies überhaupt nicht diskutiert wird.

The authors show no understanding that an infant is a person with Die Autoren zeigen kein Verständnis dafür, dass ein Säugling eine Person mit [[human rightsMenschenrechte]]n ist, that nondass eine nicht-therapeutic circumcision violate those rightstherapeutische Beschneidung diese Rechte verletzt oder dass die Praxis unter dem gewährten „Recht auf Sicherheit der Person“ unethisch oder rechtswidrig sein kann, or that the practice may be unethical or unlawful under the ''right to security of the person'' granted by Article Seven of the gemäß Art VII der [http://www.efc.ca/pages/law/charter/charter.text.html Canadian Charter of Rights and FreedomsKanadischen Charta der Rechte und Freiheiten].

While the authors properly conclude that nonWährend die Autoren zu Recht zu dem Schluss kommen, dass die nicht-therapeutic circumcision of children is "not justifed"therapeutische Beschneidung von Kindern „nicht gerechtfertigt“ ist, they fail to recognize the full extent of the inherent harm and injuryerkennen sie nicht das volle Ausmaß der inhärenten Schäden und Verletzungen.

The Die [[https://www.knmg.nl Royal Dutch Medical Association] {] (KNMG) published a statement regarding the non-therapeutic veröffentlichte 2010 eine Stellungnahme zur nichttherapeutischen [[circumcisionBeschneidung]] of male minors männlicher Minderjähriger. Die Niederlande sind eine Nation, in 2010. The Netherlands is a nation where der [[human rightsMenschenrechte]] are respectedgeachtet werden,<ref name="smith1998">{{REFweb

}}</ref> so it should be no surprise that the statement emphasizes the protection of the sollte es nicht überraschen, dass die Erklärung den Schutz der [[human rightsMenschenrechte]] of male minors and the reduction in the number of nonmännlicher Minderjähriger und die Reduzierung der Anzahl nicht-therapeutic circumcisions of children as much as possibletherapeutischer Beschneidungen von Kindern so weit wie möglich betont. It finds no medical purpose for child nonSie findet keinen medizinischen Zweck für die nicht-therapeutic circumcisiontherapeutische Beschneidung von Kindern.

|publisher=[[Royal Dutch Medical Association]]

The United States are unique because the American medical industry has been promoting the practice of nonDie USA sind einzigartig, weil die amerikanische medizinische Industrie seit dem späten 19. Jahrhundert die Praxis der nicht-therapeutic circumcision since the late 19th Centurytherapeutischen Beschneidung fördert.<ref>{{GollaherDL 1994}}</ref> As a result of the centuries-old promotion almost all American males were circumcised soon after birth from the 1930s through the 1980sAls Ergebnis der jahrhundertealten Förderung wurden von den 1930er bis in die 1980er Jahre fast alle amerikanischen Männer kurz nach der Geburt beschnitten.<ref name="laumann1996">{{REFjournal

}}</ref> As a result, many Americans have never seen a human Infolgedessen haben viele Amerikaner noch nie eine menschliche [[foreskinVorhaut]] and most are profoundly ignorant of its anatomy, functionsgesehen und die meisten sind zutiefst unwissend über ihre Anatomie, and careFunktionen und Pflege.

With such an environment the medical industry has been able to develop its circumcision business into a colossus that exceeds an estimated $In einem solchen Umfeld konnte die medizinische Industrie ihr Beschneidungsgeschäft zu einem Koloss entwickeln, der geschätzte 3 billion per yearMilliarden US-Dollar pro Jahr übersteigt.<ref name="bollinger2012">{{REFweb

|quote=As they saying goesMan sagt: <q>Folge dem Geld.</q> Jetzt wissen Sie, follow the money. Now you know why neither the warum weder die American Academy of Pediatrics, die American Medical Association, die American Academy of Family Physicians, or the noch das American College of Obstetricians and Gynecologists haven’t condemned this unnecessary surgery, and why their physician members are quick to recommend the procedure to expectant parentsdiese unnötige Operation verurteilt haben und warum ihre Ärztemitglieder das Verfahren den werdenden Eltern rasch empfehlen.}}</ref> NonDie nicht-therapeutic circumcision of boys has become the proverbial ''Goose That Lays Golden Eggs''therapeutische Beschneidung von Jungen ist zur sprichwörtlichen „Gans, die goldene Eier legt“ geworden,<ref>{{REFweb

}}</ref> so there is intense interest in keeping the Goose alivedaher besteht ein starkes Interesse daran, die Gans am Leben zu erhalten. [[Third-party paymentKostenübernahme]] is frequently available ist in the United Statesden Vereinigten Staaten häufig verfügbar.

Several state Mehrere staatliche Medicaid programs stopped paying for non-therapeutic circumcision in the early in the 21st CenturyProgramme stellten Anfang des 21. Jahrhunderts die Zahlung für nicht-therapeutische Beschneidungen ein. It is believed that this caused alarm Es wird angenommen, dass dies einen Alarm in the circumcision industryder Beschneidungsindustrie auslöste. Shortly after ''The Lancet'' published two reports on Kurz nachdem „The Lancet“ zwei Berichte über [[HIV trials -Studien in AfricaAfrika|randomized controlled trials randomisierte kontrollierte Studien (RCTs) from subaus Subsahara-Saharan AfricaAfrika]]veröffentlicht hatte,<ref name="bailey2007">{{RCT Bailey et al 2007}}</ref><ref name="gray2007">{{RCT Gray et al 2007}}</ref> it was announced in wurde 2007 that the bekannt gegeben, dass die [[American Academy of Pediatrics]] (AAP) would take the lead, in association with the Zusammenarbeit mit dem [[American Congress of Obstetricians and Gynecologists| American College of Obstetricians and Gynecologists]] (ACOG) and the und der [[American Academy of Family Physicians]] {(AAFP}, these being the three trade associations ) die Führung bei der Entwicklung einer neuen Beschneidungspolitik für Amerika übernehmen würde. Dies sind die drei (stakeholdersInteressen-) whose members perform most of the nonFachverbände, deren Mitglieder die meisten nicht-therapeutic circumcisions, in developing a new circumcision policy for Americatherapeutischen Beschneidungen durchführen.<ref>{{REFjournal

The new policy was finally published Die neue Richtlinie wurde schließlich in an unusual two-part article einem ungewöhnlichen zweiteiligen Artikel in the September der Septemberausgabe 2012 issue of ''Pediatrics''von „Pediatrics“ veröffentlicht. It immediately received an unrelenting and on-going storm of adverse critical commentSie erhielt sofort einen unerbittlichen und anhaltenden Sturm negativer kritischer Kommentare:

|trans-title=Mein Brief an die American Academy of Pediatrics |language=EnglishEnglisch

|quote=How can you approve a report that extols the benefits of removing the foreskinWie können Sie einen Bericht genehmigen, a normal body partder die Vorteile der Entfernung der Vorhaut, without one single word devoted to the function of that body parteines normalen Körperteils, or why it’s there in the first placeanpreist, ohne ein einziges Wort der Funktion dieses Körperteils zu widmen oder warum es überhaupt dort ist?

|quote=Cultural bias reflecting the normality of nontherapeutic male circumcision Kulturelle Voreingenommenheit, die die Normalität der nichttherapeutischen männlichen Beschneidung in the United States seems obviousden Vereinigten Staaten widerspiegelt, scheint offensichtlich. The conclusions of the Die Schlussfolgerungen des technischen Berichts und der Grundsatzerklärung von AAP Technical Report and Policy Statement are far from those reached by physicians sind weit entfernt von denen, zu denen Ärzte in most other Western countriesden meisten anderen westlichen Ländern gelangt sind.

|quote=Some readers will be unaware that the Einigen Lesern wird nicht bewusst sein, dass die AAP is not a dispassionate scientific research bodykeine leidenschaftslose wissenschaftliche Forschungseinrichtung ist, but rather a trade association for pediatricianssondern eher ein Fachverband für Kinderärzte. Those among its members and stakeholders who perform Diejenigen unter seinen Mitgliedern und Interessenvertretern, die NTCs stand to profit from the proceduredurchführen, to the collective annual tune of $werden nach einer (wenn auch nicht unparteiischen) Schätzung von dem Verfahren in Höhe von insgesamt 1.,25 billion according to one (albeit not impartial) estimateMilliarden US-Dollar pro Jahr profitieren. Given the yawning potential for a financial conflict of interest, thenAngesichts des weit klaffenden Potenzials für einen finanziellen Interessenkonflikt muss es also einen sehr starken, there needs to be a very strong, independent medical case for circumcisionunabhängigen medizinischen Grund für die Beschneidung geben; and the und der AAP had better be able to show that it is both the safest and most cost effective means of promoting infant healthsollte besser zeigen können, dass er sowohl das sicherste als auch das kostengünstigste Mittel zur Förderung der Säuglingsgesundheit ist. Both of these propositions failBeide Thesen scheitern jedoch,however, as I will continue to show in what followswie ich im Folgenden weiter zeigen werde.

|trans-title=Risiken, Nutzen, Komplikationen und Schäden: Vernachlässigte Faktoren in der aktuellen Debatte um nicht-therapeutische Beschneidung |language=Englisch |journal=Kennedy Institute of Inst Ethics JournalJ

The Der AAP has a long-standing policy that its published policies and statements expire after five years unless re-affirmedverfolgt seit langem die Richtlinie, dass seine veröffentlichten Richtlinien und Erklärungen nach fünf Jahren ablaufen, sofern sie nicht erneut bestätigt werden. The Die AAP has ''not'' re-affirmed the statements below so they expired on hat die nachstehenden Aussagen „nicht“ bestätigt, sodass sie am 31 . August 2017abgelaufen sind. The Die AAP now has ''no'' official position on nonhat also jetzt „keine“ offizielle Position zur nicht-therapeutic circumcision of boystherapeutischen Beschneidung von Jungen.

The Das [https://www.acog.org American College of Obstetricians and Gynecologists] (ACOG) endorsed the hat die AAP-Erklärung von 2012 AAP statement even before it had been publishednoch vor ihrer Veröffentlichung gebilligt. It promptly put its own statement on its website citing the now expired Es veröffentlichte umgehend eine eigene Erklärung auf seiner Website, in der es die inzwischen abgelaufene AAP statement and subtly promoting non-therapeutic male circumcision to expectant mothersErklärung zitierte und auf subtile Weise die nicht-therapeutische männliche Beschneidung bei werdenden Müttern förderte. It still cites the Es zitiert immer noch die AAP statement although that statement expired in -Erklärung, obwohl diese Erklärung 2017abgelaufen ist.

The Die [https://www.aafp.org/home.html American Academy of Family Physicians] continues to promote nonfördert weiterhin die nicht-therapeutic male circumcisiontherapeutische männliche Beschneidung. The Der AAFP report is based on the now discredited -Bericht basiert auf der jetzt diskreditierten AAP-Erklärung von 2012 AAP statement. It touts prevention of Er wirbt für die Vorbeugung von [[urinary tract infectionHarnwegsinfektion]] (UTI), but fails to advise that weist aber nicht darauf hin, dass UTI is easily treatable with antibiotics if it should occurleicht mit Antibiotika behandelbar ist, falls sie auftreten sollte. The Die AAFP gives no information on the multiple functions and value of the foreskingibt keine Auskunft über die vielfältigen Funktionen und den Wert der Vorhaut. It fails to state that circumcision of the newborn is a medically-unnecessarySie versäumt festzustellen, dass die Beschneidung des Neugeborenen eine medizinisch unnötige, nonnicht-therapeutic therapeutische [[amputationAmputation]] of a valuable body part that leaves a life-long injury and impairment of functioneines wertvollen Körperteils ist, die eine lebenslange Verletzung und Funktionsbeeinträchtigung hinterlässt.

[[Doctors Opposing Circumcision (D.O.C.)]] is a non-profit, educational organizationist eine gemeinnützige Bildungsorganisation. It does not earn money from performing nonSie verdient kein Geld mit der Durchführung nicht-therapeutic circumcision and is not biased by therapeutischer Beschneidungen und ist nicht durch [[financial incentiveFinanzieller Anreiz|finanzielle Anreize]]voreingenommen. DOC rejects all of the self-serving statements from the medical trade associations and endorses a statement by the non-profit weist alle eigennützigen Äußerungen der medizinischen Fachverbände zurück und schließt sich einer Äußerung der gemeinnützigen [[International Coalition for Genital Integrity]] (ICGI)an.

|trans-title=Positionspapier zur neonatalen Beschneidung und genitalen Integrität |language=EnglishEnglisch

|quote=Benefits to the infant boy from possessing an intact penis includeVorteile für den kleinen Jungen aus dem Besitz eines intakten Penis umfassen: protection of the patient’s legal right to bodily integritySchutz des gesetzlichen Rechts des Patienten auf körperliche Unversehrtheit, conservation of the protective foreskinErhaltung der schützenden Vorhaut, avoidance of postsurgical complicationsVermeidung von postoperativen Komplikationen, avoidance of persistent pain and traumaVermeidung von anhaltenden Schmerzen und Traumata, shielding of the Abschirmung der [[urethraHarnröhre]] from feces and vor Kot und E. coli, improved protection from verbesserter Schutz vor ''Staphylococcus aureus'' infection -Infektionen in the newborn nursery der Säuglingsstation (especially the increasingly present methicillininsbesondere vor dem zunehmend auftretenden Methicillin-resistant typeresistenten Typ), ease of breastfeeding initiationeinfacher Beginn des Stillens mit den zahlreichen gesundheitlichen und entwicklungsfördernden Vorteilen, with the multiple health and developmental benefits it providesdie es bietet, and provision of normal moisture and emollients to the [[mucosa]] of the glans penis and inner foreskinund Bereitstellung normaler Feuchtigkeit und Weichmacher für die Schleimhaut der Eichel und der inneren Vorhaut. Intact infants do not require care of a circumcision wound Intakte Säuglinge benötigen in the perinatal period, and do not have heightened pain responsesder perinatalen Phase keine Versorgung einer Beschneidungswunde und haben keine erhöhten Schmerzreaktionen. Financial benefits include earlier post-birth hospital discharge and a reduction of healthcare costsZu den finanziellen Vorteilen gehören eine frühere Entlassung aus dem Krankenhaus nach der Geburt und eine Reduzierung der Gesundheitskosten.