Balanitis: Unterschied zwischen den Versionen

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[[File:Inflammation of the glans penis and the preputial mucosa.jpg|thumb|Entzündung der [[glans penis|Eichel]] und der [[Vorhaut]] eines beschnittenen Penis (''Balanitis'')]]
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'''Balanitis''' is an inflammation of the glans (AKA balanus), but is not necessarily an infection. Balanitis may occur together with [[posthitis]] (inflammation of the [[foreskin]]), when it is known as balanoposthitis.<ref name="edwards1996">{{REFjournal
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'''Balanitis''' ist eine Entzündung der Eichel (AKA ''balanus''), aber nicht unbedingt eine Infektion. Balanitis kann zusammen mit [[Posthitis]] (Entzündung der [[Vorhaut]], AKA ''posthe'') auftreten und wird dann '''Balanoposthitis''' genannt.<ref name="edwards1996">{{REFjournal
 
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}}</ref> Balanitis xerotica obliterans (BXO) is a separate and distinct condition. For more information on BXO, see [[Balanitis xerotica obliterans]]. Balanitis can occur in both circumcised and intact (non-circumcised) males.
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}}</ref> Balanitis xerotica obliterans (BXO) ist eine separate und eigenständige Erkrankung. Weitere Informationen zu BXO finden Sie unter [[Balanitis xerotica obliterans]]. Balanitis kann sowohl bei beschnittenen als auch bei intakten (nicht beschnittenen) Männern auftreten.
  
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It has many causes, including fungal, yeast, virus, or bacterial infection, environmental irritants, excess sugar in urine, and others.
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Sie hat viele Ursachen, darunter Pilz-, Hefe-, Virus- oder Bakterieninfektionen, Umweltreize, überschüssiger Zucker im Urin und andere. Die Behandlung von Balanoposthitis erfordert eine genaue Diagnose der Ursache der Balanoposthitis, da für verschiedene Ursachen unterschiedliche Behandlungen erforderlich sind. Abdennaderet al. (1996) stellen fest, dass dermatologische Erkrankungen wie Psoriasis, Lichen planus, Lichen sclerosus, feste Arzneimittelausschläge (FDE) und bullöse Erkrankungen „keine“ Balanitis sind.<ref>{{REFjournal
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The treatment of balanoposthitis requires accurate diagnosis of the cause of the balanoposthitis because different treatments are required for different causes. Abdennader ''et al''. (1996) observe that such dermatological conditions as psoriasis, lichen planus, lichen sclerosus, fixed drug eruptions, and bullous diseases are ''not'' balanitis.<ref>{{REFjournal
 
 
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One can’t properly treat balanoposthitis until one knows what is causing it. Different causes require different treatments.   When one knows the cause, then an appropriate treatment can be selected.<ref name="edwards1996" />
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Man kann Balanoposthitis nicht richtig behandeln, bis man weiß, was sie verursacht. Unterschiedliche Ursachen erfordern unterschiedliche Behandlungen. Wenn man die Ursache kennt, kann eine geeignete Behandlung gewählt werden.<ref name="edwards1996"/>
  
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Diagnosis requires an accurate history, and such tests as biopsy and a swab with a culture.<ref name="edwards1996" /> In the absence of a diagnosis, any prescription for treatment is a guess and is likely to fail.
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Die Diagnose erfordert eine genaue Anamnese und Tests wie eine Biopsie und einen Abstrich mit einer Kultur.<ref name="edwards1996"/> Wenn keine Diagnose vorliegt, ist jedes Rezept für eine Behandlung eine Vermutung und wird wahrscheinlich fehlschlagen.
  
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==Excessive washing and non-specific dermatitis==
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== Kindheit ==
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Die [[Vorhaut]] schützt die Eichel in der Kindheit.<ref>{{GairdnerDM 1949}}</ref> [[Robert S. Van Howe|Van Howe]] (1997) berichtete über Daten, die in seiner Kinderarztpraxis bei 468 Jungen bis 18 Jahre gesammelt wurden. Bei Jungen unter drei Jahren war die Wahrscheinlichkeit, dass beschnittene Jungen eine gerötete Harnröhre oder eine Balanitis hatten, signifikant höher.<ref>{{REFjournal
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}}</ref> Jungen, die beschnitten wurden, erleiden wahrscheinlich eine Balanitis, die durch den Kontakt mit ammoniakhaltigen Windeln (Windeln) verursacht wird.<ref>{{REFjournal
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}}</ref>Hsieh et al. (2006), die in Taiwan arbeiten, wo Jungen nicht beschnitten werden, untersuchten 2.149 Grundschulkinder im Vorschulalter. Hsieh et al. fanden ''nur'' einen Fall von Balanitis bei den intakten 2.149 Jungen,<ref>{{REFjournal
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}}</ref> was auf eine schützende Wirkung für die Vorhaut schließen lässt.
  
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Birley ''et al''. (1993) report excessive washing, especially with the use of soap, will dry the oils out of tissues and cause a balanitis like inflammation. The use of soap (including body wash, shower gel, and shampoo) should be avoided.<ref name="Birley1991" >{{REFjournal
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== Übermäßiges Waschen und unspezifische Dermatitis ==
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Birley et al. (1993) berichten, dass übermäßiges Waschen, insbesondere bei Verwendung von Seife, das Fett aus dem Gewebe austrocknet und eine balanitisähnliche Entzündung verursacht. Die Verwendung von Seife (einschließlich Duschgel, Duschgel und Shampoo) sollte vermieden werden.<ref name="Birley1991">{{REFjournal
 
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}}</ref> Although it is commonly believed that the human foreskin is the source of infection so must be constantly washed to prevent infection, that is not true. Fleiss, Hodges & Van Howe (1998) report the foreskin has both protective and immunological functions that help to prevent disease.<ref name="Fleiss1997">{{REFjournal
+
}}</ref> Obwohl allgemein angenommen wird, dass die menschliche [[Vorhaut]] die Infektionsquelle sei, so dass sie ständig gewaschen werden müsste, um eine Infektion zu verhindern, ist das nicht wahr. [[Paul M. Fleiss|Fleiss]], Hodges & [[Robert S. Van Howe|Van Howe]] (1998) berichteten, dass die Vorhaut sowohl schützende als auch immunologische Funktionen hat, die zur Vorbeugung von Krankheiten beitragen.<ref name="Fleiss1997">{{REFjournal
 
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}}</ref> Washing removes the protective substances and leaves the penis prone to infection, so washing should be limited and soap should not be used.
+
}}</ref> Waschen entfernt die schützenden Substanzen und macht den Penis anfällig für Infektionen, daher sollte das Waschen begrenzt und keine Seife verwendet werden.
  
−
Balanoposthitis is ''not'' an indication for circumcision.
+
Balanoposthitis ist in der Regel ''keine'' Indikation für eine Beschneidung.
  
 
== Diabetes bei Männern ==
 
== Diabetes bei Männern ==
  
−
Diabetic males who have high sugar in their urine may have recurrent yeast infections. Better control of sugar levels is indicated.  Recurrent yeast infections that are not responsive to better management of diabetes may be relieved by circumcision.  
+
Diabetische Männer, die viel Zucker im Urin haben, können wiederkehrende Hefe-Infektionen haben. Verma & Molina (2011) berichten, dass eine durch Hefepilze verursachte Balanoposthitis in Indien weit verbreitet ist, wo beschnittene Männer selten sind und die Diabetesrate hoch ist.<ref name="verma2011">{{REFjournal
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}}</ref> Eine bessere Kontrolle des Zuckerspiegels ist angezeigt. Rezidivierende Hefepilzinfektionen, die nicht auf eine bessere Behandlung von Diabetes ansprechen, können durch [[Beschneidung bei Jugendlichen und Erwachsenen|Beschneidung]] behandelt werden.
  
−
==Kindheit ==
+
Hefe-Infektionen können bei Erwachsenen [[Phimose]] verursachen. Hefepilzinfektionen können in der Regel durch die Anwendung von topischem Clotrimazol erfolgreich behandelt werden.<ref>{{REFjournal
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The foreskin is protective of the glans penis in childhood.<ref>{{REFjournal
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* [[Immunologische und Schutzfunktion der Vorhaut]]
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}}</ref> Van Howe (1997) reported data collected in his pediatric practice on 468 boys up to 18 years of age. Among boys less than three years of age, circumcised boys were significantly more likely to have a reddened meatus or balanitis.<ref>{{REFjournal
 
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}}</ref> Boys who have been circumcised are likely to experience balanitis caused by exposure to ammoniacal diapers (nappies).<ref>{{REFjournal
 
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}}</ref> Hsieh ''et al''. (2006), working in Taiwan, where boys are not circumcised, examined 2,149 elementary pre-adolescent schoolboys. Hsieh ''et al''. found ''only'' one case of balanitis in the intact 2,149 boys,<ref>{{REFjournal
 
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Aktuelle Version vom 27. November 2021, 14:08 Uhr

IntactiWikiGraphicWarning.png

Entzündung der Eichel und der Vorhaut eines beschnittenen Penis (Balanitis)

Balanitis ist eine Entzündung der Eichel (AKA balanus), aber nicht unbedingt eine Infektion. Balanitis kann zusammen mit Posthitis (Entzündung der Vorhaut, AKA posthe) auftreten und wird dann Balanoposthitis genannt.[1] Balanitis xerotica obliterans (BXO) ist eine separate und eigenständige Erkrankung. Weitere Informationen zu BXO finden Sie unter Balanitis xerotica obliterans. Balanitis kann sowohl bei beschnittenen als auch bei intakten (nicht beschnittenen) Männern auftreten.

Sie hat viele Ursachen, darunter Pilz-, Hefe-, Virus- oder Bakterieninfektionen, Umweltreize, überschüssiger Zucker im Urin und andere. Die Behandlung von Balanoposthitis erfordert eine genaue Diagnose der Ursache der Balanoposthitis, da für verschiedene Ursachen unterschiedliche Behandlungen erforderlich sind. Abdennaderet al. (1996) stellen fest, dass dermatologische Erkrankungen wie Psoriasis, Lichen planus, Lichen sclerosus, feste Arzneimittelausschläge (FDE) und bullöse Erkrankungen „keine“ Balanitis sind.[2]

Man kann Balanoposthitis nicht richtig behandeln, bis man weiß, was sie verursacht. Unterschiedliche Ursachen erfordern unterschiedliche Behandlungen. Wenn man die Ursache kennt, kann eine geeignete Behandlung gewählt werden.[1]

Die Diagnose erfordert eine genaue Anamnese und Tests wie eine Biopsie und einen Abstrich mit einer Kultur.[1] Wenn keine Diagnose vorliegt, ist jedes Rezept für eine Behandlung eine Vermutung und wird wahrscheinlich fehlschlagen.

Kindheit

Die Vorhaut schützt die Eichel in der Kindheit.[3] Van Howe (1997) berichtete über Daten, die in seiner Kinderarztpraxis bei 468 Jungen bis 18 Jahre gesammelt wurden. Bei Jungen unter drei Jahren war die Wahrscheinlichkeit, dass beschnittene Jungen eine gerötete Harnröhre oder eine Balanitis hatten, signifikant höher.[4] Jungen, die beschnitten wurden, erleiden wahrscheinlich eine Balanitis, die durch den Kontakt mit ammoniakhaltigen Windeln (Windeln) verursacht wird.[5]Hsieh et al. (2006), die in Taiwan arbeiten, wo Jungen nicht beschnitten werden, untersuchten 2.149 Grundschulkinder im Vorschulalter. Hsieh et al. fanden nur einen Fall von Balanitis bei den intakten 2.149 Jungen,[6] was auf eine schützende Wirkung für die Vorhaut schließen lässt.

Übermäßiges Waschen und unspezifische Dermatitis

Birley et al. (1993) berichten, dass übermäßiges Waschen, insbesondere bei Verwendung von Seife, das Fett aus dem Gewebe austrocknet und eine balanitisähnliche Entzündung verursacht. Die Verwendung von Seife (einschließlich Duschgel, Duschgel und Shampoo) sollte vermieden werden.[7] Obwohl allgemein angenommen wird, dass die menschliche Vorhaut die Infektionsquelle sei, so dass sie ständig gewaschen werden müsste, um eine Infektion zu verhindern, ist das nicht wahr. Fleiss, Hodges & Van Howe (1998) berichteten, dass die Vorhaut sowohl schützende als auch immunologische Funktionen hat, die zur Vorbeugung von Krankheiten beitragen.[8] Waschen entfernt die schützenden Substanzen und macht den Penis anfällig für Infektionen, daher sollte das Waschen begrenzt und keine Seife verwendet werden.

Balanoposthitis ist in der Regel keine Indikation für eine Beschneidung.

Diabetes bei Männern

Diabetische Männer, die viel Zucker im Urin haben, können wiederkehrende Hefe-Infektionen haben. Verma & Molina (2011) berichten, dass eine durch Hefepilze verursachte Balanoposthitis in Indien weit verbreitet ist, wo beschnittene Männer selten sind und die Diabetesrate hoch ist.[9] Eine bessere Kontrolle des Zuckerspiegels ist angezeigt. Rezidivierende Hefepilzinfektionen, die nicht auf eine bessere Behandlung von Diabetes ansprechen, können durch Beschneidung behandelt werden.

Hefe-Infektionen können bei Erwachsenen Phimose verursachen. Hefepilzinfektionen können in der Regel durch die Anwendung von topischem Clotrimazol erfolgreich behandelt werden.[10]

Siehe auch

Weblinks

Einzelnachweise

  1. ↑ a b c REFjournal Edwards S. Balanitis and balanoposthitis: a review. Genitourin Med. 1996; 72: 155-9. PMID. PMC. DOI. Abgerufen am 7. Oktober 2019.
  2. ↑ REFjournal Abdennader S, Casin I, Janier M, Morel P. Balanitis and balanoposthitis: a review. Genitourin Med. 1996; 72: 434-5. PMID. PMC. DOI. Abgerufen am 7. Oktober 2019.
  3. ↑ REFjournal Gairdner DM. The fate of the foreskin: a study of circumcision [Das Schicksal der Vorhaut: eine Studie über die Beschneidung] (English). British Medical Journal. 1949; 2(4642): 1433-1437. PMID. PMC. DOI. Abgerufen am 28. Oktober 2019.
  4. ↑ REFjournal Van Howe RS. Variability in penile appearance and penile findings: a prospective study [Variabilität im Aussehen des Penis und Penisbefunde: eine prospektive Studie] (Englisch). Brit J Urol. 1. November 1997; 80(6): 776-81. PMID. DOI. Abgerufen am 1. Oktober 2019.
  5. ↑ REFjournal Simpson E, Baraclough P. The management of the paediatric foreskin [Das Management der pädiatrischen Vorhaut] (Englisch). Australian Family Physician. 1. Mai 1998; 27(5): 381-3. PMID. Abgerufen am 10. Juli 2019.
  6. ↑ REFjournal Hsieh TF, Chang CH, Chang SS. Foreskin development before adolescence in 2149 schoolboys [Vorhautentwicklung vor der Pubertät bei 2.149 Schülern] (Englisch). Int J Urol. 2006; 13(7): 968-70. PMID. DOI. Abgerufen am 9. Oktober 2019.
  7. ↑ REFjournal Birley HDL, Wasker MM, Luzzi GA, et al. Clinical Features and management of recurrent balanitis; association with atopy and genital washing. Genitourin Med. 1. Oktober 1993; 69(5): 400-3. PMID. PMC. DOI. Abgerufen am 7. Oktober 2019.
  8. ↑ REFjournal Fleiss PM, Hodges FM, Van Howe RS. Immunological functions of the human prepuce [Immunologische Funktionen der menschlichen Vorhaut] (Englisch). Sex Trans Inf. 1. Oktober 1998; 74(5): 364-7. PMID. PMC. DOI. Abgerufen am 7. Oktober 2019.
  9. ↑ REFjournal Verma SB, Molina U. Looking through the cracks of diabetic candidal balanoposthitis! [Blick durch die Ritzen der diabetischen Candida-Balanoposthitis!] (Englisch). Int J Gen Med. 7. Juli 2011; 4: 511-3. PMID. PMC. DOI. Abgerufen am 23. Juni 2020.
  10. ↑ REFjournal Crowley PD, Galagher HC. Clotrimazole as a pharmaceutical: past, present and future [Clotrimazol als Arzneimittel: Vergangenheit, Gegenwart und Zukunft] (Englisch). J Appl Microbiol. September 2014; 117(3): 611-7. PMID. DOI. Abgerufen am 31. Mai 2021.
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