IntactiWiki

Schmerz: Unterschied zwischen den Versionen

← Zum vorherigen VersionsunterschiedZum nächsten Versionsunterschied →
WikiAdmin (Diskussion | Beiträge)
administrator, Bürokraten, Oberflächenadministratoren, Administratoren
9.653 Bearbeitungen
partly translated
partly translated
Zeile 228: Zeile 228:
=== Schmerz nach der Operation ===
=== Schmerz nach der Operation ===


{{NYT en}}
[[Beschneidung]] ist invasives Schneiden und eine [[Amputation]]. Wie bei anderen invasiven Operationen bestehen die postoperativen Schmerzen nach der Operation für Tage oder Wochen. Kleinkinder erhalten keine wirksame Analgesie, da ihr junges Alter solche Medikamente gefährlich macht.
[[Circumcision]] is an invasive cutting and [[amputation]]. Like other invasive operations, post-surgical pain persists after the surgery for days or weeks. Infant boys will not receive effective analgesia because their young age makes such drugs dangerous.


Howard et al. (1994) studied male infants after their neonatal circumcision. They recorded the comfort scores of the infants at numerous periods after circumcision. They also observed and recorded feeding behavior.  
Howard et al. (1994) untersuchten männlichen Säuglinge nach ihrer Neugeborenenbeschneidung. Sie zeichneten die Behaglichkeitswerte der Säuglinge zu zahlreichen Zeiten nach der Beschneidung auf. Sie beobachteten und zeichneten auch das Essverhalten auf.


It was found that feeding behavior deteriorated significantly after circumcision. Some breastfeed infants were unable to breastfeed and required formula feeding after circumcision. Acetaminophen was found to be almost totally ineffective against the post-circumcision pain. It did have some effect six hours after the circumcision. The authors concluded "that circumcision of the newborn causes severe and persistent pain."<ref name="howard1994">{{REFjournal
Es wurde festgestellt, dass sich das Essverhalten nach der Beschneidung signifikant verschlechterte. Einige gestillte Säuglinge konnten nach der Beschneidung nicht stillen und mussten mit Säuglingsnahrung gefüttert werden. Es wurde festgestellt, dass Acetaminophen gegen die Schmerzen nach der Beschneidung fast völlig unwirksam ist. Sechs Stunden nach der Beschneidung hatte es eine gewisse Wirkung. Die Autoren schlussfolgerten, „dass die Beschneidung des Neugeborenen starke und anhaltende Schmerzen verursacht“.<ref name="howard1994">{{REFjournal
  |last=Howard
  |last=Howard
  |init=CR
  |init=CR
Zeile 248: Zeile 247:
  |etal=no
  |etal=no
  |title=Acetaminophen analgesia in neonatal circumcision: the effect on pain
  |title=Acetaminophen analgesia in neonatal circumcision: the effect on pain
  |trans-title=
  |trans-title=Paracetamol-Analgesie bei der Neugeborenenbeschneidung: die Wirkung auf den Schmerz
  |language=English
  |language=Englisch
  |journal=Pediatrics
  |journal=Pediatrics
  |location=
  |location=
Zeile 257: Zeile 256:
  |pages=641-6
  |pages=641-6
  |url=https://www.i2researchhub.org/articles/acetaminophen-analgesia-in-neonatal-circumcision/
  |url=https://www.i2researchhub.org/articles/acetaminophen-analgesia-in-neonatal-circumcision/
|archived=
|quote=
  |pubmedID=8134222
  |pubmedID=8134222
  |pubmedCID=
  |pubmedCID=
Zeile 265: Zeile 262:
}}</ref>
}}</ref>


Parents who choose to have a son circumcised may expect the infant boy to be uncomfortable and fussy for some time.
Eltern, die sich dafür entscheiden, einen Sohn beschneiden zu lassen, können damit rechnen, dass sich der kleine Junge für einige Zeit unwohl und quengelig fühlt.


=== Traumatische Auswirkung der Säuglingsbeschneidung ===
=== Traumatische Auswirkung der Säuglingsbeschneidung ===
When an infant boy is to be circumcised, it is the usual practice to immobilize the infant for the painful surgery by securely tying his limbs to a molded plastic board specially made for that purpose. The infant thus is preventing from fighting or fleeing, which is the trauma-producing situation of ''inescapable shock'', described as a "physical condition in which the organism cannot do anything to affect the inevitable."<ref name="vanderkolk2014">{{REFbook
Wenn ein kleiner Junge beschnitten werden soll, ist es die übliche Praxis, den Säugling für die schmerzhafte Operation zu immobilisieren, indem seine Gliedmaßen sicher an ein geformtes Kunststoffbrett gebunden werden, das speziell für diesen Zweck hergestellt wurde. Der Säugling wird so daran gehindert, zu kämpfen oder zu fliehen, was die Trauma erzeugende Situation des „unausweichlichen Schocks“ ist, beschrieben als ein „körperlicher Zustand, in dem der Organismus nichts tun kann, um das Unvermeidliche zu beeinflussen“.<ref name="vanderkolk2014">{{REFbook
  |last=van der Kolk
  |last=van der Kolk
  |first=Bessel
  |first=Bessel
Zeile 280: Zeile 277:
  }}</ref>
  }}</ref>


There is now substantial evidence that the extreme pain of infant circumcision causes [[Posttraumatic stress disorder| post traumatic stress disorder]] ̪(PTSD). Preverbal memory starts to function before birth and continues to function in the newborn period,<ref>{{REFjournal
Es gibt jetzt substantielle Beweise dafür, dass die extremen Schmerzen der Säuglingsbeschneidung [[Posttraumatische Belastungsstörung]] ̪(PTBS) verursachen.Das präverbale Gedächtnis beginnt vor der Geburt zu funktionieren und funktioniert auch in der Neugeborenenperiode weiter, <ref>{{REFjournal
  |last=Hepper
  |last=Hepper
  |init=PG
  |init=PG
Zeile 286: Zeile 283:
  |etal=no
  |etal=no
  |title=Fetal memory: Does it exist? What does it do?
  |title=Fetal memory: Does it exist? What does it do?
|trans-title=Fötales Gedächtnis: Existiert es? Was tut es?
|language=Englisch
  |journal=Acta Pædiatrica Supplement (Stockholm)
  |journal=Acta Pædiatrica Supplement (Stockholm)
  |date=1996-10
  |date=1996-10
Zeile 298: Zeile 297:
  |DOI=10.1111/j.1651-2227.1996.tb14272.x.
  |DOI=10.1111/j.1651-2227.1996.tb14272.x.
  |accessdate=2020-11-11
  |accessdate=2020-11-11
}}</ref> and infants are now known to feel pain intensely,<ref name="anand1987">{{REFjournal
}}</ref> und Säuglinge sind heute dafür bekannt, Schmerzen intensiv zu empfinden, <ref name="anand1987">{{REFjournal
  |last=Anand
  |last=Anand
  |init=KJS
  |init=KJS
Zeile 307: Zeile 306:
  |etal=yes
  |etal=yes
  |title=Pain and its effects in the human neonate and fetus
  |title=Pain and its effects in the human neonate and fetus
|trans-title=Schmerz und seine Auswirkungen beim menschlichen Neugeborenen und Fötus
|language=Englisch
  |journal=N Engl J Med
  |journal=N Engl J Med
  |location=
  |location=
Zeile 320: Zeile 321:
  |DOI=10.1056/NEJM198711193172105
  |DOI=10.1056/NEJM198711193172105
  |accessdate=2020-11-11
  |accessdate=2020-11-11
}}</ref> so all of the necessary requirements are present.<ref>{{REFjournal
}}</ref> sodass alle notwendigen Voraussetzungen vorhanden sind.<ref>{{REFjournal
  |last=Boyle
  |last=Boyle
  |init=GJ
  |init=GJ
Zeile 339: Zeile 340:
  |etal=no
  |etal=no
  |title=Male circumcision: pain, trauma and psychosexual sequelae
  |title=Male circumcision: pain, trauma and psychosexual sequelae
|trans-title=Männliche Beschneidung: Schmerz, Trauma und psychosexuelle Folgen
|language=Englisch
  |journal=J Health Psychol
  |journal=J Health Psychol
  |location=
  |location=
Zeile 354: Zeile 357:
}}</ref>
}}</ref>


Taddio & colleagues (1995)(1997) studied the effect of neonatal circumcision on the behavior of boys after surgery and at the time of vaccination. It was found that circumcised boys had a higher pain response at time of vaccination six months later as compared with intact boys,<ref name="taddio"1995">{{REFjournal
Taddio & Kollegen (1995)(1997) untersuchten die Auswirkung der Neugeborenenbeschneidung auf das Verhalten von Jungen nach der Operation und zum Zeitpunkt der Impfung. Es wurde festgestellt, dass beschnittene Jungen zum Zeitpunkt der Impfung sechs Monate später im Vergleich zu intakten Jungen eine stärkere Schmerzreaktion aufwiesen, <ref name="taddio"1995">{{REFjournal
  |last=Taddio
  |last=Taddio
  |init=A
  |init=A
Zeile 377: Zeile 380:
  |etal=no
  |etal=no
  |title=Effect of neonatal circumcision on pain responses during vaccination in boys
  |title=Effect of neonatal circumcision on pain responses during vaccination in boys
|trans-title=Wirkung der Neugeborenenbeschneidung auf die Schmerzreaktionen während der Impfung bei Jungen
|language=Englisch
  |journal=Lancet
  |journal=Lancet
  |location=
  |location=
Zeile 390: Zeile 395:
  |DOI=10.1016/s0140-6736(95)90278-3
  |DOI=10.1016/s0140-6736(95)90278-3
  |accessdate=2020-11-10
  |accessdate=2020-11-10
}}</ref> <ref name="taddio1997">{{REFjournal
}}</ref><ref name="taddio1997">{{REFjournal
  |last=Taddio
  |last=Taddio
  |init=A
  |init=A
Zeile 409: Zeile 414:
  |etal=no
  |etal=no
  |title=Effect of neonatal circumcision on pain response during subsequent routine vaccination
  |title=Effect of neonatal circumcision on pain response during subsequent routine vaccination
|trans-title=Auswirkung der Beschneidung von Neugeborenen auf die Schmerzreaktion während der anschließenden Routineimpfung
|language=Englisch
  |journal=Lancet
  |journal=Lancet
  |location=
  |location=
Zeile 422: Zeile 429:
  |DOI=10.1016/S0140-6736(96)10316-0  
  |DOI=10.1016/S0140-6736(96)10316-0  
  |accessdate=2020-11-11
  |accessdate=2020-11-11
}}</ref> showing that the nervous system had been permanently sensitized to heightened pain sensation.
}}</ref> was zeigt, dass das Nervensystem dauerhaft für eine erhöhte Schmerzempfindung sensibilisiert war.


Taddio et al. (1997) concluded:
Taddio et al. (1997) schlussfolgerten:
<blockquote>
<blockquote>
Although postsurgical central sensitisation (allodynia and hyperalgesia) can extend to sites of the body distal from the wound, suggesting a supraspinal effect, the long-term consequences of surgery done without anaesthesia are likely to include post-traumatic stress as well as pain. It is, therefore, possible that the greater vaccination response in the infants circumcised without anaesthesia may represent an <u>infant analogue of a post-traumatic stress disorder</u> triggered by a traumatic and painful event and re-experienced under similar circumstances of pain during vaccination.<ref name="taddio1997" />
Obwohl sich die postoperative zentrale Sensibilisierung (Allodynie und Hyperalgesie) auf Stellen des Körpers erstrecken kann, die distal von der Wunde liegen, was auf einen supraspinalen Effekt hindeutet, umfassen die langfristigen Folgen einer Operation ohne Anästhesie wahrscheinlich posttraumatischen Stress sowie Schmerzen. Es ist daher möglich, dass die stärkere Impfreaktion bei den ohne Anästhesie beschnittenen Säuglingen ein <u>Säuglingsanalogon einer posttraumatischen Belastungsstörung</u> darstellt, die durch ein traumatisches und schmerzhaftes Ereignis ausgelöst und unter ähnlichen Umständen erneut erlebt wurde Schmerzen während der Impfung.<ref name="taddio1997" />
</blockquote>
</blockquote>


John Rhinehart, M. D., (1999) a clinical psychiatrist, reported finding numerous cases of PTSD in his adult male patients pursuant to infant circumcision.<ref>{{REFjournal
John Rhinehart, {{MD}}, (1999), ein klinischer Psychiater, berichtete, dass er zahlreiche Fälle von PTBS bei seinen erwachsenen männlichen Patienten nach einer Säuglingsbeschneidung fand.<ref>{{REFjournal
  |last=Rhinehart
  |last=Rhinehart
  |init=J
  |init=J
Zeile 435: Zeile 442:
  |author-link=
  |author-link=
  |title=Neonatal circumcision reconsidered
  |title=Neonatal circumcision reconsidered
|trans-title=Neugeborenenbeschneidung neu überdacht
|language=Englisch
  |journal=Tranactional Analysis Journal
  |journal=Tranactional Analysis Journal
  |date=1999-07
  |date=1999-07
Zeile 445: Zeile 454:


=== Auswirkung extremer Schmerzen auf die Entwicklung des Nervensystems ===
=== Auswirkung extremer Schmerzen auf die Entwicklung des Nervensystems ===
{{NYT en}}
Several researchers have suggested that extreme pain in the newborn could cause neurological injury. Anand & Scalzo (2000) concluded:
Several researchers have suggested that extreme pain in the newborn could cause neurological injury. Anand & Scalzo (2000) concluded:
<blockquote>
<blockquote>
Zeile 1.631: Zeile 1.642:
}}
}}


{{ABBR}}
{{REF}}
{{REF}}


Abgerufen von „https://de.intactiwiki.org/wiki/Schmerz“