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Mängel bei Beschneidungsstudien

5.025 Bytes hinzugefügt, 12:24, 16. Jun. 2022
fertig übersetzt
}}</ref>
{{NYT en}}[[ForeskinnedVorhäutig]] doctors tend to write papers hostile to circumcisione Ärzte neigen dazu, while Artikel zu schreiben, die der Beschneidung feindlich gesinnt sind, während [[circumcised doctorsbeschnittene Ärzte]] tend to write papers in favor of circumcisiondazu neigen, Artikel zugunsten der Beschneidung zu schreiben.<ref name="hill2007" /> Consequently, the medical literature regarding male circumcision is highly polarizedFolglich ist die medizinische Literatur bezüglich männlicher Beschneidung stark polarisiert, argumentative, and argumentativ und [[BiasVoreingenommenheit| biasedvoreingenommen]]. American doctors do research to find reasons to carry out nonAmerikanische Ärzte forschen, um Gründe für die Durchführung einer nicht-therapeutic circumcisiontherapeutischen Beschneidung zu finden.<ref name="fleiss1999">{{REFbook
|last=Fleiss
|first=Paul M.
|author-link=Paul M. Fleiss
|year=1999
|title=An Analysis of Bias Regarding Circumcision in American Medical Literature: Medical, Legal, and Ethical Considerations in Pediatric Practice. |trans-title=Eine Analyse der Voreingenommenheit in Bezug auf die Beschneidung in der amerikanischen medizinischen Literatur: Medizinische, rechtliche und ethische Überlegungen in der pädiatrischen Praxis |language=Englisch
|url=https://books.google.com/books?hl=en&lr=&id=ljZZ9ZvD_kQC&oi=fnd&pg=PA379&ots=GA2KpzMECk&sig=jFqDYQhV0sqAWil6LDZWXnQdJO8#v=onepage&q&f=false
|work=Male and Female Circumcision:
|editoreditors=Denniston, George C.GC, Hodges, Frederick MansfieldFM, Milos, Marilyn |edition= |volume= |chapter=MF
|pages=379-401
|location=New York
|publisher=Kluwer Academic/Plenum Publishers
|isbn=0-306-46131-5
|quote=
|accessdate=2020-08-07
|note=
}}</ref>
== Review of the circumcision literature Überprüfung der Beschneidungsliteratur == Bossio et al. (2014) conducted a comprehensive review of the circumcision literatureführten eine umfassende Überprüfung der Beschneidungsliteratur durch. They reported that most research was concentrated on finding a benefit for nonSie berichteten, dass sich die meiste Forschung darauf konzentrierte, einen Nutzen für die nicht-therapeutic circumcision and there were large gaps in the knowledge of the sexual health correlates of male circumcisiontherapeutische Beschneidung zu finden, includingund dass es große Lücken im Wissen über die sexuellen Gesundheitskorrelate der männlichen Beschneidung gab, einschließlich:* penile sensationPenisgefühl* sexual functioningsexuelle Funktion* effect on men's sexual partners and body imageWirkung auf die Sexualpartner und das Körperbild von Männern* satisfaction with circumcision statusZufriedenheit mit dem Beschneidungsstatus* factors that contribute to the decision to circumciseFaktoren, die zur Entscheidung zur Beschneidung beitragen.<ref name="bossio2014">{{REFjournal
|last=Bossio
|first=Jennifer
|etal=no
|title=A review of the current state of the male circumcision literature
|trans-title=Ein Überblick über den aktuellen Stand der männlichen Beschneidungsliteratur
|language=Englisch
|journal=J Sex Med
|date=2014-12
}}</ref>
Bossio et al. made three recommendationsgaben drei Empfehlungen: # That more rigours and consistent methodology be usedStrengere und konsistentere Methoden sollten angewendet werden.# Empirically rigorous studies of the physiological effects of neonatal circumcision are neededEmpirisch rigorose Studien der physiologischen Auswirkungen der Neugeborenenbeschneidung sind erforderlich.# Psychosocial factorsPsychosoziale Faktoren, including einschließlich [[Sexual effects of circumcision| sexual correlates of circumcisionsexuelle Auswirkungen der Beschneidung]], should be studiedsollten untersucht werden.<ref name="bossio2014" />
To carry out the recommendations of the authors it would be necessary to violate the Um die Empfehlungen der Autoren umzusetzen, wäre es notwendig, die [[human rightsMenschenrechte]] of more boys who would be permanently injured by nonvon mehr Jungen zu verletzen, die durch eine nicht-therapeutic therapeutische [[circumcisionBeschneidung]] and the loss of the multi-functional und den Verlust der multifunktionalen [[foreskin]Vorhaut]dauerhaft geschädigt würden.
== Statements from medical trade associations Stellungnahmen medizinischer Fachverbände ==Medical trade associations exist to protect and advance the financial and business interests of their fellows Medizinische Fachverbände existieren, um die finanziellen und geschäftlichen Interessen ihrer Kollegen (membersMitglieder)zu schützen und zu fördern. A few medical trade associationsEinige medizinische Berufsverbände, whose members perform nonderen Mitglieder nicht-therapeutic circumcisiontherapeutische Beschneidungen durchführen, have issued statements regarding nonhaben Stellungnahmen zur nicht-therapeutic circumcision of childrentherapeutischen Beschneidung von Kindern abgegeben. Circumcision policy statements frequently exclude discussions of sexual, psychological, human rightsGrundsatzerklärungen zur Beschneidung schließen häufig Diskussionen über sexuelle, ethicalpsychologische, and legal issuesmenschenrechtliche, and the anatomy and functions of the foreskinethische und rechtliche Fragen sowie die Anatomie und Funktionen der Vorhaut aus.<ref name="goldman2004">{{REFjournal
|last=Goldman
|first=Ronald
|etal=no
|title=Circumcision policy: A psychosocial perspective
|trans-title=Beschneidungspolitik: Eine psychosoziale Sichtweise
|language=Englisch
|journal=Paediatrics & Child Health
|location=English
|DOI=10.1093/pch/9.9.630
|accessdate=2020-08-01
}}</ref> Such statements usually have an inherent conflict of interest between the best interests of the fellows' financial well-being and the well-being of male childrenSolche Aussagen haben normalerweise einen inhärenten Interessenkonflikt zwischen den besten Interessen des finanziellen Wohlergehens der Kollegen und dem Wohlergehen männlicher Kinder, daher neigen sie dazu, so they tend to be [[BiasVoreingenommenheit| biasedvoreingenommen]] in favor of protection of the physicians' zu sein zum Schutz des [[Financial IncentiveFinanzieller Anreiz| financial incentivefinanziellen Anreizes]]der Ärzte.
One should draw a distinction between nonMan sollte zwischen Nicht-US statements and -Aussagen und US statements-Aussagen unterscheiden.
=== Australasia Australien und Ozeanien ===
[[File:Flag_of_Australia.svg|thumb|150px|Flag of Australia]]
The Das [[https://www.racp.edu.au Royal Australasian College of Physicians]] (2010) released a veröffentlichte im September 2010 eine 28-page updated position statement on nonseitige, aktualisierte Stellungnahme zur nicht-therapeutic circumcision of boys in September 2010therapeutischen Beschneidung von Jungen. This statement is deeply flawed and outmoded in Diese Aussage ist zutiefst fehlerhaft und im Jahr 2020veraltet. It seems to be designed to protect the physicians' income from performing nonSie scheint darauf ausgelegt zu sein, das Einkommen der Ärzte vor der Durchführung einer nicht-therapeutic circumcisiontherapeutischen Beschneidung zu schützen. The statement accepts at face value the falseDie Erklärung nimmt die falsche, now disprovedjetzt widerlegte Behauptung,<ref name="boyle-hill2011">{{BoyleGJ HillG 2011}}</ref> claims that circumcision reduces the risk of dass die Beschneidung das Risiko von [[HIV]] by um 60 percentProzent reduzieren würde, für bare Münze. The statement shows only limited understanding of the functions of the foreskinDie Aussage zeigt nur ein begrenztes Verständnis der Funktionen der Vorhaut. While it recognizes the protective function, it does not recognize the immunological function or sexual functionWährend sie die Schutzfunktion erkennt, and shows only limited understanding of the erogenous functionerkennt sie die immunologische Funktion oder sexuelle Funktion nicht und zeigt nur ein begrenztes Verständnis der erogenen Funktion. The Das RACP places parental preference above child human rightsstellt die elterliche Präferenz über die Menschenrechte des Kindes. Nevertheless, public hospitals Nichtsdestotrotz haben öffentliche Krankenhäuser in [[Australia]] have banned performance of nonAustralien die Durchführung von nicht-therapeutic circumcisionstherapeutischen Beschneidungen verboten <ref>{{REFnews
|title=Cosmetic circumcision banned
|trans-title=Kosmetische Beschneidung verboten
|language=Englisch
|url=http://www.cirp.org/news/theadvertiser2007-11-12/
|last=Pengelley
|date=2007-12-09
|accessdate=2019-11-06
|quote=CIRCUMCISION will be banned BESCHNEIDUNG wird in the state's public hospitals unless it is for medical reasonsden öffentlichen Krankenhäusern des Staates verboten, es sei denn, sie hat medizinische Gründe.}}</ref> and it is reported that only und es wird berichtet, dass derzeit nur 4 percent of Australian boys currently are being circumcisedProzent der australischen Jungen beschnitten werden.<ref>{{REFweb
|url=http://www.circinfo.org/news_2018.html#fall
|title=Foreskins rule! Australians rush to abandon circumcision
|trans-title=Vorhaut gilt! Australier beeilen sich, die Beschneidung aufzugeben
|language=Englisch
|publisher=Circumcision Information Australia
|date=2018
|accessdate=2020-03-31
}}</ref> The Das RACP needs to update this backward-lookingmuss diese rückwärtsgerichtete, outmoded statementveraltete Aussage aktualisieren.
* {{REFweb
|url=https://www.racp.edu.au//docs/default-source/advocacy-library/circumcision-of-infant-males.pdf?sfvrsn=eaa32f1a_10
|title=Circumcision of infant males
|trans-title=Beschneidung männlicher Säuglinge |language=Englisch |publisher=[[Royal Australasian College of Physicians]]
|date=2010-09
|accessdate=2020-07-31
}}
=== Canada Großbritannien ===[[File:Flag of the United Kingdom.svg|thumb|150px|Flag of the United Kingdom]]Die 28-seitige Erklärung (2019) der [https://www.bma.org.uk/ British Medical Association] konzentriert sich auf die rechtliche und ethische Beratung ihrer Kollegen, um sie in einem rechtlichen und regulatorischen Umfeld, das zunehmend unfreundlich gegenüber Praktizierenden der nichttherapeutischen männlichen Beschneidung ist, vor Ärger zu bewahren. Es hat wenig über die medizinischen Aspekte der nicht-therapeutischen Beschneidung zu sagen. Zu seiner Ehrenrettung zitiert es den [https://www.legislation.gov.uk/ukpga/1998/42/contents#aofs Human Rights Act 1998] und fordert die Praktizierenden auf, die Rechte des Kindes gemäß diesem Gesetz zu respektieren. * {{REFweb |url=https://www.bma.org.uk/media/1847/bma-non-therapeutic-male-circumcision-of-children-guidance-2019.pdf |title=Non-therapeutic male circumcision (NTMC) of children – practical guidance for doctors |trans-title=Nicht-therapeutische männliche Beschneidung (NTMC) von Kindern – praktische Anleitung für Ärzte |language=Englisch |publisher=British Medical Association |website=www.bma.org.uk |date=2019 |format=PDF}} === Kanada ===
[[File:Flag_of_Canada.svg|thumb|150px|Flag of Canada]]
The Die [[Canadian Paediatric Pediatric Society]] (2015) issued a new statement regarding nonhat eine neue Stellungnahme zur nicht-therapeutic circumcision of boystherapeutischen Beschneidung von Jungen herausgegeben. This statement was prompted by the three seriously flawed Diese Aussage wurde durch die drei ernsthaft fehlerhaften [[HIV]] studies of adult males -Studien an erwachsenen Männern in AfricaAfrika angeregt, that have now been disproveddie nun widerlegt wurden,<ref name="boyle-hill2011"/> and caused the retirement of the excellent previous und bewirkte die Rücknahme der ausgezeichneten früheren Aussage von 1996 statement.<ref name="cps1996">{{REFjournal
|last=Outerbridge
|first=Eugene
|etal=no
|title=Neonatal circumcision revisited
|trans-title=Überprüfung der Neugeborenenbeschneidung
|language=Englisch
|journal=Can Med Assoc J
|location=
}}</ref>
This statement has very serious omissions that bias it in favor of circumcisionDiese Aussage hat sehr schwerwiegende Auslassungen, die sie zugunsten der Beschneidung beeinflussen. The description of the Die Beschreibung der [[foreskinVorhaut]] omits important information, including its innervationlässt wichtige Informationen aus, its protective functionseinschließlich ihrer Innervation, its immunological functionsihrer Schutzfunktionen, and its sexual functionsihrer immunologischen Funktionen und ihrer sexuellen Funktionen. The statement claims "potential" benefitsDie Aussage behauptet „potenzielle“ Vorteile, which exist only die nur in someone's imaginationder Vorstellung von wem auch immer existieren.
The Die CPS statement revives the claims made by circumcision promoter -Erklärung wärmt die Behauptungen des Beschneidungsförderers [[Thomas E. Wiswell]]'s discredited studies from the 1980s in an apparent attempt to restart the diskreditierten Studien aus den 1980er Jahren in einem offensichtlichen Versuch wieder auf, die [[Urinary_tract_infectionHarnwegsentzündung#The_UTI_scare| UTI scareHarnwegsentzündung-Angst]]wieder aufleben zu lassen. It fails to mention that Es wird nicht erwähnt, dass UTIS are easily treated with antibioticsleicht mit Antibiotika behandelt werden können.<ref name="McCracken 1989">{{REFjournal
|last=McCracken
|init=GH
|url=http://www.cirp.org/library/disease/UTI/mccracken/
|title=Options in antimicrobial management of urinary tract infections in infants and children
|trans-title=Optionen in der antimikrobiellen Behandlung von Harnwegsinfektionen bei Säuglingen und Kindern
|language=Englisch
|journal=Pediatr Infect Dis J
|volume=8
}}</ref> so circumcision is not required.
The conclusion states that circumcision may be beneficial Die Schlussfolgerung besagt, dass die Beschneidung "for some boysfür einige Jungen"von Vorteil sein kann, gibt jedoch nicht an, but fails to state which boys the welche Jungen nach Ansicht des CPS thinks would benefit by circumcisionvon der Beschneidung profitieren würden.
The statement seems amateurishDie Aussage wirkt amateurhaft. It seems to have been drafted by a committee of people who had no special knowledge or understanding of the human foreskinSie scheint von einem Komitee von Leuten entworfen worden zu sein, circumcisiondie kein spezielles Wissen oder Verständnis der menschlichen Vorhaut, or the literatureder Beschneidung oder der Literatur hatten. It seems divorced from the reality Sie scheint losgelöst von der Realität in [[CanadaKanada]] that the health insurance plans do not pay for nonzu sein, dass die Krankenkassen nicht für die nicht-therapeutic circumcision and hospitals do not allow the performance of the nontherapeutische Beschneidung zahlen und Krankenhäuser die Durchführung der nicht-therapeutic therapeutischen [[amputationAmputation]]nicht zulassen.
It appears that the Es scheint, dass die CPS was seeking to do more circumcisions so its members can make more moneydanach strebte, mehr Beschneidungen durchzuführen, damit ihre Mitglieder mehr Geld verdienen können.
* {{REFjournal
|etal=yes
|title=Newborn male circumcision
|trans-title=Beschneidung männlicher Neugeborener
|language=Englisch
|journal=Paediatr Child Health
|location=
}}
The Die [[Canadian Urological Association]] (2018) issued a hat eine 24-page guideline on the care of the normal foreskin and neonatal nonseitige Richtlinie zur Pflege der normalen Vorhaut und zur nicht-therapeutic circumcisiontherapeutischen Beschneidung von Neugeborenen herausgegeben. The statement is very comprehensive and covers treatment of various diseases and deformities as well as discussing nonDie Erklärung ist sehr weitreichend und umfasst die Behandlung verschiedener Krankheiten und Missbildungen sowie die Erörterung der nicht-therapeutic circumcision of boys therapeutischen Beschneidung von Jungen in [[CanadaKanada]]. Our comments are restricted to the discussion of nonUnsere Kommentare beschränken sich auf die Diskussion der nicht-therapeutic circumcisiontherapeutischen Beschneidung.
While the discussion of the medical evidence is very goodWährend die Diskussion der medizinischen Evidenz sehr gut ist, the authors were unaware of the methodological and statistical errors waren sich die Autoren der methodischen und statistischen Fehler in the three African den drei afrikanischen RCTsnicht bewusst,<ref name="boyle-hill2011" /> so they gave the dass sie den RCTs excessive and undeserved weightein übermäßiges und unverdientes Gewicht beimessen. Although the authors recognized the loss of sensation caused by circumcisionObwohl die Autoren den durch die Beschneidung verursachten Gefühlsverlust erkannten, they seemed to lack understanding of the full range of schienen sie das gesamte Spektrum der durch Beschneidung verursachten [[Sexual_effects_of_circumcisionSexuelle Auswirkungen der Beschneidung| sexual injurysexuelle Verletzungen]] caused by circumcisionnicht zu verstehen. The authors relied on studies of sexual function from Africa which were written by the same group that promotes circumcision Die Autoren stützten sich auf Studien zur Sexualfunktion aus Afrika, die von derselben Gruppe verfasst wurden, die die Beschneidung in AfricaAfrika fördert. The authors of those studies were conflictedDie Autoren dieser Studien waren widersprüchlich, so the studies cannot be believeddass den Studien nicht geglaubt werden kann.
They apparently had no knowledge of the Sie hatten anscheinend keine Kenntnis von den [[Psychological issues of male circumcisionPsychische Probleme aufgrund männlicher Beschneidung| psychological impactpsychologischen Auswirkungen]] as that is not discussed at all, da dies überhaupt nicht diskutiert wird.
The authors show no understanding that an infant is a person with Die Autoren zeigen kein Verständnis dafür, dass ein Säugling eine Person mit [[human rightsMenschenrechte]]n ist, that nondass eine nicht-therapeutic circumcision violate those rightstherapeutische Beschneidung diese Rechte verletzt oder dass die Praxis unter dem gewährten „Recht auf Sicherheit der Person“ unethisch oder rechtswidrig sein kann, or that the practice may be unethical or unlawful under the ''right to security of the person'' granted by Article Seven of the gemäß Art VII der [http://www.efc.ca/pages/law/charter/charter.text.html Canadian Charter of Rights and FreedomsKanadischen Charta der Rechte und Freiheiten].
While the authors properly conclude that nonWährend die Autoren zu Recht zu dem Schluss kommen, dass die nicht-therapeutic circumcision of children is "not justifed"therapeutische Beschneidung von Kindern „nicht gerechtfertigt“ ist, they fail to recognize the full extent of the inherent harm and injuryerkennen sie nicht das volle Ausmaß der inhärenten Schäden und Verletzungen.
* {{REFjournal
|etal=no
|title=Canadian Urological Association guideline on the care of the normal foreskin and neonatal circumcision in Canadian infants (full version)
|trans-title=Leitlinie der Canadian Urological Association zur Pflege der normalen Vorhaut und Neugeborenenbeschneidung bei kanadischen Säuglingen (Vollversion)
|language=Englisch
|journal=Can Urol Assoc J
|location=
}}
=== Netherlands Niederlande ===
[[File:Flag_of_Netherlands.svg|thumb|150px|Flag of The Netherlands]]
The Die [[https://www.knmg.nl Royal Dutch Medical Association] {] (KNMG) published a statement regarding the non-therapeutic veröffentlichte 2010 eine Stellungnahme zur nichttherapeutischen [[circumcisionBeschneidung]] of male minors männlicher Minderjähriger. Die Niederlande sind eine Nation, in 2010. The Netherlands is a nation where der [[human rightsMenschenrechte]] are respectedgeachtet werden,<ref name="smith1998">{{REFweb
|url=http://www.cirp.org/library/legal/smith/
|title=Male Circumcision and the Rights of the Child
|date=1998
|accessdate=2020-02-04
}}</ref> so it should be no surprise that the statement emphasizes the protection of the sollte es nicht überraschen, dass die Erklärung den Schutz der [[human rightsMenschenrechte]] of male minors and the reduction in the number of nonmännlicher Minderjähriger und die Reduzierung der Anzahl nicht-therapeutic circumcisions of children as much as possibletherapeutischer Beschneidungen von Kindern so weit wie möglich betont. It finds no medical purpose for child nonSie findet keinen medizinischen Zweck für die nicht-therapeutic circumcisiontherapeutische Beschneidung von Kindern.
* {{REFweb
|archived=
|title=Non-therapeutic circumcision of male minors
|trans-title=Nicht-therapeutische Beschneidung männlicher Kinder
|language=Englisch
|last=Kruseman
|first=Arie
|author-link=
|publisher=[[Royal Dutch Medical Association]]
|website=www.knmg.nl
|date=2010-05-27
|accessdate=2020-07-31
|format=PDF
}}
 
=== UK ===
[[File:Flag of the United Kingdom.svg|thumb|150px|Flag of the United Kingdom]]
The [https://www.bma.org.uk/ British Medical Association] 28-page statement (2019) focuses on legal and ethical advice to its fellows to help keep them out of trouble in a legal and regulatory environment that is increasingly unfriendly to practitioners of non-therapeutic male circumcision. It has little to say about the medical aspects of non-therapeutic circumcision. To its credit it cites the [https://www.legislation.gov.uk/ukpga/1998/42/contents#aofs Human Rights Act 1998] and calls for practitioners to respect the child's rights under that act.
 
* {{REFweb
|url=https://www.bma.org.uk/media/1847/bma-non-therapeutic-male-circumcision-of-children-guidance-2019.pdf
|title=Non-therapeutic male circumcision (NTMC) of children – practical guidance for doctors
|publisher=British Medical Association
|website=www.bma.org.uk
|date=2019
|format=PDF
}}
=== USA ===
[[File:Flag_of_USA.svg|thumb|150px|Flag of the United States of America (USA)]]
The United States are unique because the American medical industry has been promoting the practice of nonDie USA sind einzigartig, weil die amerikanische medizinische Industrie seit dem späten 19. Jahrhundert die Praxis der nicht-therapeutic circumcision since the late 19th Centurytherapeutischen Beschneidung fördert.<ref>{{GollaherDL 1994}}</ref> As a result of the centuries-old promotion almost all American males were circumcised soon after birth from the 1930s through the 1980sAls Ergebnis der jahrhundertealten Förderung wurden von den 1930er bis in die 1980er Jahre fast alle amerikanischen Männer kurz nach der Geburt beschnitten.<ref name="laumann1996">{{REFjournal
|last=Laumann
|first=Edward O.
|etal=no
|title=Circumcision in the United States
|trans-title=Beschneidung in den USA
|language=Englisch
|journal=JAMA
|date=1997
|url=http://www.cirp.org/library/general/laumann/
|pubmedID=9091693
}}</ref> As a result, many Americans have never seen a human Infolgedessen haben viele Amerikaner noch nie eine menschliche [[foreskinVorhaut]] and most are profoundly ignorant of its anatomy, functionsgesehen und die meisten sind zutiefst unwissend über ihre Anatomie, and careFunktionen und Pflege.
With such an environment the medical industry has been able to develop its circumcision business into a colossus that exceeds an estimated $In einem solchen Umfeld konnte die medizinische Industrie ihr Beschneidungsgeschäft zu einem Koloss entwickeln, der geschätzte 3 billion per yearMilliarden US-Dollar pro Jahr übersteigt.<ref name="bollinger2012">{{REFweb
|url=https://www.academia.edu/6442587/High_Cost_of_Circumcision_3.6_Billion_Annually
|title=High Cost of Circumcision: $3.6 Billion Annually
|trans-title=Hohe Kosten der Beschneidung: 3,6 Milliarden Dollar jährlich
|language=Englisch
|last=Bollinger
|first=Dan
|date=2012
|accessdate=2019-10-23
|quote=As they saying goesMan sagt: <q>Folge dem Geld.</q> Jetzt wissen Sie, follow the money. Now you know why neither the warum weder die American Academy of Pediatrics, die American Medical Association, die American Academy of Family Physicians, or the noch das American College of Obstetricians and Gynecologists haven’t condemned this unnecessary surgery, and why their physician members are quick to recommend the procedure to expectant parentsdiese unnötige Operation verurteilt haben und warum ihre Ärztemitglieder das Verfahren den werdenden Eltern rasch empfehlen.}}</ref> NonDie nicht-therapeutic circumcision of boys has become the proverbial ''Goose That Lays Golden Eggs''therapeutische Beschneidung von Jungen ist zur sprichwörtlichen „Gans, die goldene Eier legt“ geworden,<ref>{{REFweb
|url=http://www.read.gov/aesop/091.html
|title=The Goose and the Golden Egg
|website=http://www.read.gov
|accessdate=2020-08-02
}}</ref> so there is intense interest in keeping the Goose alivedaher besteht ein starkes Interesse daran, die Gans am Leben zu erhalten. [[Third-party paymentKostenübernahme]] is frequently available ist in the United Statesden Vereinigten Staaten häufig verfügbar.
Several state Mehrere staatliche Medicaid programs stopped paying for non-therapeutic circumcision in the early in the 21st CenturyProgramme stellten Anfang des 21. Jahrhunderts die Zahlung für nicht-therapeutische Beschneidungen ein. It is believed that this caused alarm Es wird angenommen, dass dies einen Alarm in the circumcision industryder Beschneidungsindustrie auslöste. Shortly after ''The Lancet'' published two reports on Kurz nachdem „The Lancet“ zwei Berichte über [[HIV trials -Studien in AfricaAfrika|randomized controlled trials randomisierte kontrollierte Studien (RCTs) from subaus Subsahara-Saharan AfricaAfrika]]veröffentlicht hatte,<ref name="bailey2007">{{RCT Bailey et al 2007}}</ref><ref name="gray2007">{{RCT Gray et al 2007}}</ref> it was announced in wurde 2007 that the bekannt gegeben, dass die [[American Academy of Pediatrics]] (AAP) would take the lead, in association with the Zusammenarbeit mit dem [[American Congress of Obstetricians and Gynecologists| American College of Obstetricians and Gynecologists]] (ACOG) and the und der [[American Academy of Family Physicians]] {(AAFP}, these being the three trade associations ) die Führung bei der Entwicklung einer neuen Beschneidungspolitik für Amerika übernehmen würde. Dies sind die drei (stakeholdersInteressen-) whose members perform most of the nonFachverbände, deren Mitglieder die meisten nicht-therapeutic circumcisions, in developing a new circumcision policy for Americatherapeutischen Beschneidungen durchführen.<ref>{{REFjournal
|title=AAP reviews policy on circumcision
|trans-title=AAP überprüft Beschneidungsrichtlinien
|language=Englisch
|journal=Relias Media
|date=2007-06-01
}}</ref>
The new policy was finally published Die neue Richtlinie wurde schließlich in an unusual two-part article einem ungewöhnlichen zweiteiligen Artikel in the September der Septemberausgabe 2012 issue of ''Pediatrics''von „Pediatrics“ veröffentlicht. It immediately received an unrelenting and on-going storm of adverse critical commentSie erhielt sofort einen unerbittlichen und anhaltenden Sturm negativer kritischer Kommentare:
* {{REFweb
|archived=
|title=My Letter to the American Academy of Pediatrics
|trans-title=Mein Brief an die American Academy of Pediatrics |language=EnglishEnglisch
|last=Chapin
|first=Georganne
|accessdate=2020-08-03
|format=
|quote=How can you approve a report that extols the benefits of removing the foreskinWie können Sie einen Bericht genehmigen, a normal body partder die Vorteile der Entfernung der Vorhaut, without one single word devoted to the function of that body parteines normalen Körperteils, or why it’s there in the first placeanpreist, ohne ein einziges Wort der Funktion dieses Körperteils zu widmen oder warum es überhaupt dort ist?
}}
* {{REFdocument
|title=Commentary on American Academy of Pediatrics 2012 Circumcision Policy Statement
|trans-title=Kommentar zur Grundsatzerklärung der American Academy of Pediatrics 2012 zur Beschneidung
|language=Englisch
|url=https://www.doctorsopposingcircumcision.org/wp-content/uploads/2016/08/commentary-on-american-academy-of-pediatrics-2012-circumcision-policy-statement.pdf
|last=Hill
|etal=yes
|title=Cultural bias in the AAP’s 2012 Technical Report and Policy Statement on male circumcision
|trans-title=Kulturelle Voreingenommenheit im Technischen Bericht 2012 und in der Grundsatzerklärung der AAP zur männlichen Beschneidung
|language=Englisch
|journal=Pediatrics
|location=
|url=http://pediatrics.aappublications.org/content/pediatrics/early/2013/03/12/peds.2012-2896.full.pdf
|archived=
|quote=Cultural bias reflecting the normality of nontherapeutic male circumcision Kulturelle Voreingenommenheit, die die Normalität der nichttherapeutischen männlichen Beschneidung in the United States seems obviousden Vereinigten Staaten widerspiegelt, scheint offensichtlich. The conclusions of the Die Schlussfolgerungen des technischen Berichts und der Grundsatzerklärung von AAP Technical Report and Policy Statement are far from those reached by physicians sind weit entfernt von denen, zu denen Ärzte in most other Western countriesden meisten anderen westlichen Ländern gelangt sind.
|pubmedID=23509170
|pubmedCID=
|url=http://www.academia.edu/15617255/The_AAP_report_on_circumcision_Bad_science_bad_ethics_bad_medicine
|title=The AAP report on circumcision: bad science + bad ethics = bad medicine
|trans-title=Der AAP-Bericht zur Beschneidung: schlechte Wissenschaft + schlechte Ethik = schlechte Medizin
|language=Englisch
|last=Earp
|first=Brian
|accessdate=2020-08-03
|format=PDF
|quote=Some readers will be unaware that the Einigen Lesern wird nicht bewusst sein, dass die AAP is not a dispassionate scientific research bodykeine leidenschaftslose wissenschaftliche Forschungseinrichtung ist, but rather a trade association for pediatricianssondern eher ein Fachverband für Kinderärzte. Those among its members and stakeholders who perform Diejenigen unter seinen Mitgliedern und Interessenvertretern, die NTCs stand to profit from the proceduredurchführen, to the collective annual tune of $werden nach einer (wenn auch nicht unparteiischen) Schätzung von dem Verfahren in Höhe von insgesamt 1.,25 billion according to one (albeit not impartial) estimateMilliarden US-Dollar pro Jahr profitieren. Given the yawning potential for a financial conflict of interest, thenAngesichts des weit klaffenden Potenzials für einen finanziellen Interessenkonflikt muss es also einen sehr starken, there needs to be a very strong, independent medical case for circumcisionunabhängigen medizinischen Grund für die Beschneidung geben; and the und der AAP had better be able to show that it is both the safest and most cost effective means of promoting infant healthsollte besser zeigen können, dass er sowohl das sicherste als auch das kostengünstigste Mittel zur Förderung der Säuglingsgesundheit ist. Both of these propositions failBeide Thesen scheitern jedoch,however, as I will continue to show in what followswie ich im Folgenden weiter zeigen werde.
}}
|etal=no
|title=Out of step: fatal flaws in the latest AAP policy report on neonatal circumcision
|trans-title=Aus dem Tritt geraten: fatale Fehler im jüngsten AAP-Politikbericht zur Neugeborenenbeschneidung
|language=Englisch
|journal=J Med Ethics
|location=
* {{REFdocument
|title=Statement by statement analysis of the 2012 report from the American Academy of Pediatrics Task Force on Circumcision: when national organizations are guided by personal agendas II
|trans-title=Analyse aller einzelner Behauptungen des Berichts 2012 der American Academy of Pediatrics Task Force on Circumcision: When National Organizations are left by personal agendas II
|language=Englisch
|url=https://www.academia.edu/23431341/Statement_by_Statement_Analysis_of_the_2012_Report_from_the_American_Academy_of_Pediatrics_Task_Force_on_Circumcision_When_National_Organizations_are_Guided_by_Personal_Agendas_II
|contribution=
|etal=no
|title=Risks, benefits, complications and harms: neglected factors in the current debate on non-therapeutic circumcision
|trans-title=Risiken, Nutzen, Komplikationen und Schäden: Vernachlässigte Faktoren in der aktuellen Debatte um nicht-therapeutische Beschneidung |language=Englisch |journal=Kennedy Institute of Inst Ethics JournalJ
|location=
|date=2015-03
}}
 The Der AAP has a long-standing policy that its published policies and statements expire after five years unless re-affirmedverfolgt seit langem die Richtlinie, dass seine veröffentlichten Richtlinien und Erklärungen nach fünf Jahren ablaufen, sofern sie nicht erneut bestätigt werden. The Die AAP has ''not'' re-affirmed the statements below so they expired on hat die nachstehenden Aussagen „nicht“ bestätigt, sodass sie am 31 . August 2017abgelaufen sind. The Die AAP now has ''no'' official position on nonhat also jetzt „keine“ offizielle Position zur nicht-therapeutic circumcision of boystherapeutischen Beschneidung von Jungen.
* {{REFjournal
|etal=no
|title=Circumcision Policy Statement
|trans-title=Grundsatzerklärung zur Beschneidung
|language=Englisch
|journal=Pediatrics
|date=2012-09-01
|etal=no
|title=Male Circumcision
|trans-title=Männliche Beschneidung
|language=Englisch
|journal=Pediatrics
|date=2012-09-01
}}
 The Das [https://www.acog.org American College of Obstetricians and Gynecologists] (ACOG) endorsed the hat die AAP-Erklärung von 2012 AAP statement even before it had been publishednoch vor ihrer Veröffentlichung gebilligt. It promptly put its own statement on its website citing the now expired Es veröffentlichte umgehend eine eigene Erklärung auf seiner Website, in der es die inzwischen abgelaufene AAP statement and subtly promoting non-therapeutic male circumcision to expectant mothersErklärung zitierte und auf subtile Weise die nicht-therapeutische männliche Beschneidung bei werdenden Müttern förderte. It still cites the Es zitiert immer noch die AAP statement although that statement expired in -Erklärung, obwohl diese Erklärung 2017abgelaufen ist.
* {{REFweb
|url=https://www.acog.org/en/Patient%20Resources/FAQs/Labor%20Delivery%20and%20Postpartum%20Care/Newborn%20Male%20Circumcision
|title=Newborn Male Circumcision
|trans-title=Beschneidung männlicher Neugeborener
|language=Englisch
|last=
|first=
}}
 The Die [https://www.aafp.org/home.html American Academy of Family Physicians] continues to promote nonfördert weiterhin die nicht-therapeutic male circumcisiontherapeutische männliche Beschneidung. The Der AAFP report is based on the now discredited -Bericht basiert auf der jetzt diskreditierten AAP-Erklärung von 2012 AAP statement. It touts prevention of Er wirbt für die Vorbeugung von [[urinary tract infectionHarnwegsinfektion]] (UTI), but fails to advise that weist aber nicht darauf hin, dass UTI is easily treatable with antibiotics if it should occurleicht mit Antibiotika behandelbar ist, falls sie auftreten sollte. The Die AAFP gives no information on the multiple functions and value of the foreskingibt keine Auskunft über die vielfältigen Funktionen und den Wert der Vorhaut. It fails to state that circumcision of the newborn is a medically-unnecessarySie versäumt festzustellen, dass die Beschneidung des Neugeborenen eine medizinisch unnötige, nonnicht-therapeutic therapeutische [[amputationAmputation]] of a valuable body part that leaves a life-long injury and impairment of functioneines wertvollen Körperteils ist, die eine lebenslange Verletzung und Funktionsbeeinträchtigung hinterlässt.
* {{REFweb
|url=https://www.aafp.org/about/policies/all/neonatal-circumcision.html
|title=Neonatal Circumcision
|trans-title=Neugeborenen-Beschneidung
|language=Englisch
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|first=
}}
[[Doctors Opposing Circumcision (D.O.C.)]] is a non-profit, educational organizationist eine gemeinnützige Bildungsorganisation. It does not earn money from performing nonSie verdient kein Geld mit der Durchführung nicht-therapeutic circumcision and is not biased by therapeutischer Beschneidungen und ist nicht durch [[financial incentiveFinanzieller Anreiz|finanzielle Anreize]]voreingenommen. DOC rejects all of the self-serving statements from the medical trade associations and endorses a statement by the non-profit weist alle eigennützigen Äußerungen der medizinischen Fachverbände zurück und schließt sich einer Äußerung der gemeinnützigen [[International Coalition for Genital Integrity]] (ICGI)an.
* {{REFdocument
|title=Position Paper on Neonatal Circumcision and Genital Integrity
|trans-title=Positionspapier zur neonatalen Beschneidung und genitalen Integrität |language=EnglishEnglisch
|url=http://www.icgi.org/Downloads/ICGIoverview.pdf
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|contribution=
|quote=Benefits to the infant boy from possessing an intact penis includeVorteile für den kleinen Jungen aus dem Besitz eines intakten Penis umfassen: protection of the patient’s legal right to bodily integritySchutz des gesetzlichen Rechts des Patienten auf körperliche Unversehrtheit, conservation of the protective foreskinErhaltung der schützenden Vorhaut, avoidance of postsurgical complicationsVermeidung von postoperativen Komplikationen, avoidance of persistent pain and traumaVermeidung von anhaltenden Schmerzen und Traumata, shielding of the Abschirmung der [[urethraHarnröhre]] from feces and vor Kot und E. coli, improved protection from verbesserter Schutz vor ''Staphylococcus aureus'' infection -Infektionen in the newborn nursery der Säuglingsstation (especially the increasingly present methicillininsbesondere vor dem zunehmend auftretenden Methicillin-resistant typeresistenten Typ), ease of breastfeeding initiationeinfacher Beginn des Stillens mit den zahlreichen gesundheitlichen und entwicklungsfördernden Vorteilen, with the multiple health and developmental benefits it providesdie es bietet, and provision of normal moisture and emollients to the [[mucosa]] of the glans penis and inner foreskinund Bereitstellung normaler Feuchtigkeit und Weichmacher für die Schleimhaut der Eichel und der inneren Vorhaut. Intact infants do not require care of a circumcision wound Intakte Säuglinge benötigen in the perinatal period, and do not have heightened pain responsesder perinatalen Phase keine Versorgung einer Beschneidungswunde und haben keine erhöhten Schmerzreaktionen. Financial benefits include earlier post-birth hospital discharge and a reduction of healthcare costsZu den finanziellen Vorteilen gehören eine frühere Entlassung aus dem Krankenhaus nach der Geburt und eine Reduzierung der Gesundheitskosten.
|last=Bollinger
|first=Dan

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