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Balanitis: Unterschied zwischen den Versionen

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[[File:Inflammation of the glans penis and the preputial mucosa.jpg|thumb|Entzündung der [[glans penis|Eichel]] und der [[Vorhaut]] eines beschnittenen Penis (''Balanitis'')]]
'''Balanitis''' is an inflammation of the glans (AKA balanus), but is not necessarily an infection. Balanitis may occur together with [[posthitis]] (inflammation of the [[foreskin]]), when it is known as balanoposthitis.<ref name="edwards1996">{{REFjournal
'''Balanitis''' ist eine Entzündung der Eichel (AKA ''balanus''), aber nicht unbedingt eine Infektion. Balanitis kann zusammen mit [[Posthitis]] (Entzündung der [[Vorhaut]], AKA ''posthe'') auftreten und wird dann '''Balanoposthitis''' genannt.<ref name="edwards1996">{{REFjournal
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}}</ref> Balanitis xerotica obliterans (BXO) is a separate and distinct condition. For more information on BXO, see [[Balanitis xerotica obliterans]]. Balanitis can occur in both circumcised and intact (non-circumcised) males.
}}</ref> Balanitis xerotica obliterans (BXO) ist eine separate und eigenständige Erkrankung. Weitere Informationen zu BXO finden Sie unter [[Balanitis xerotica obliterans]]. Balanitis kann sowohl bei beschnittenen als auch bei intakten (nicht beschnittenen) Männern auftreten.


It has many causes, including fungal, yeast, virus, or bacterial infection, environmental irritants, excess sugar in urine, and others.
Sie hat viele Ursachen, darunter Pilz-, Hefe-, Virus- oder Bakterieninfektionen, Umweltreize, überschüssiger Zucker im Urin und andere. Die Behandlung von Balanoposthitis erfordert eine genaue Diagnose der Ursache der Balanoposthitis, da für verschiedene Ursachen unterschiedliche Behandlungen erforderlich sind. Abdennaderet al. (1996) stellen fest, dass dermatologische Erkrankungen wie Psoriasis, Lichen planus, Lichen sclerosus, feste Arzneimittelausschläge (FDE) und bullöse Erkrankungen „keine“ Balanitis sind.<ref>{{REFjournal
The treatment of balanoposthitis requires accurate diagnosis of the cause of the balanoposthitis because different treatments are required for different causes. Abdennader ''et al''. (1996) observe that such dermatological conditions as psoriasis, lichen planus, lichen sclerosus, fixed drug eruptions, and bullous diseases are ''not'' balanitis.<ref>{{REFjournal
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}}</ref>
}}</ref>


One can’t properly treat balanoposthitis until one knows what is causing it. Different causes require different treatments.   When one knows the cause, then an appropriate treatment can be selected.<ref name="edwards1996" />
Man kann Balanoposthitis nicht richtig behandeln, bis man weiß, was sie verursacht. Unterschiedliche Ursachen erfordern unterschiedliche Behandlungen. Wenn man die Ursache kennt, kann eine geeignete Behandlung gewählt werden.<ref name="edwards1996"/>


Diagnosis requires an accurate history, and such tests as biopsy and a swab with a culture.<ref name="edwards1996" /> In the absence of a diagnosis, any prescription for treatment is a guess and is likely to fail.
Die Diagnose erfordert eine genaue Anamnese und Tests wie eine Biopsie und einen Abstrich mit einer Kultur.<ref name="edwards1996"/> Wenn keine Diagnose vorliegt, ist jedes Rezept für eine Behandlung eine Vermutung und wird wahrscheinlich fehlschlagen.


==Excessive washing and non-specific dermatitis==
== Kindheit ==
Die [[Vorhaut]] schützt die Eichel in der Kindheit.<ref>{{GairdnerDM 1949}}</ref> [[Robert S. Van Howe|Van Howe]] (1997) berichtete über Daten, die in seiner Kinderarztpraxis bei 468 Jungen bis 18 Jahre gesammelt wurden. Bei Jungen unter drei Jahren war die Wahrscheinlichkeit, dass beschnittene Jungen eine gerötete Harnröhre oder eine Balanitis hatten, signifikant höher.<ref>{{REFjournal
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|title=Variability in penile appearance and penile findings: a prospective study
|trans-title=Variabilität im Aussehen des Penis und Penisbefunde: eine prospektive Studie
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}}</ref> Jungen, die beschnitten wurden, erleiden wahrscheinlich eine Balanitis, die durch den Kontakt mit ammoniakhaltigen Windeln (Windeln) verursacht wird.<ref>{{REFjournal
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|title=The management of the paediatric foreskin
|trans-title=Das Management der pädiatrischen Vorhaut
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}}</ref>Hsieh et al. (2006), die in Taiwan arbeiten, wo Jungen nicht beschnitten werden, untersuchten 2.149 Grundschulkinder im Vorschulalter. Hsieh et al. fanden ''nur'' einen Fall von Balanitis bei den intakten 2.149 Jungen,<ref>{{REFjournal
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|title=Foreskin development before adolescence in 2149 schoolboys
|trans-title=Vorhautentwicklung vor der Pubertät bei 2.149 Schülern
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}}</ref> was auf eine schützende Wirkung für die Vorhaut schließen lässt.


Birley ''et al''. (1993) report excessive washing, especially with the use of soap, will dry the oils out of tissues and cause a balanitis like inflammation. The use of soap (including body wash, shower gel, and shampoo) should be avoided.<ref name="Birley1991" >{{REFjournal
== Übermäßiges Waschen und unspezifische Dermatitis ==
Birley et al. (1993) berichten, dass übermäßiges Waschen, insbesondere bei Verwendung von Seife, das Fett aus dem Gewebe austrocknet und eine balanitisähnliche Entzündung verursacht. Die Verwendung von Seife (einschließlich Duschgel, Duschgel und Shampoo) sollte vermieden werden.<ref name="Birley1991">{{REFjournal
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  |title=Clinical Features and management of recurrent balanitis; association with atopy and genital washing
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}}</ref> Although it is commonly believed that the human foreskin is the source of infection so must be constantly washed to prevent infection, that is not true. Fleiss, Hodges & Van Howe (1998) report the foreskin has both protective and immunological functions that help to prevent disease.<ref name="Fleiss1997">{{REFjournal
}}</ref> Obwohl allgemein angenommen wird, dass die menschliche [[Vorhaut]] die Infektionsquelle sei, so dass sie ständig gewaschen werden müsste, um eine Infektion zu verhindern, ist das nicht wahr. [[Paul M. Fleiss|Fleiss]], Hodges & [[Robert S. Van Howe|Van Howe]] (1998) berichteten, dass die Vorhaut sowohl schützende als auch immunologische Funktionen hat, die zur Vorbeugung von Krankheiten beitragen.<ref name="Fleiss1997">{{REFjournal
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}}</ref> Washing removes the protective substances and leaves the penis prone to infection, so washing should be limited and soap should not be used.
}}</ref> Waschen entfernt die schützenden Substanzen und macht den Penis anfällig für Infektionen, daher sollte das Waschen begrenzt und keine Seife verwendet werden.


Balanoposthitis is ''not'' an indication for circumcision.
Balanoposthitis ist in der Regel ''keine'' Indikation für eine Beschneidung.


== Diabetes bei Männern ==
== Diabetes bei Männern ==


Diabetic males who have high sugar in their urine may have recurrent yeast infections. Better control of sugar levels is indicated.  Recurrent yeast infections that are not responsive to better management of diabetes may be relieved by circumcision.  
Diabetische Männer, die viel Zucker im Urin haben, können wiederkehrende Hefe-Infektionen haben. Verma & Molina (2011) berichten, dass eine durch Hefepilze verursachte Balanoposthitis in Indien weit verbreitet ist, wo beschnittene Männer selten sind und die Diabetesrate hoch ist.<ref name="verma2011">{{REFjournal
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|title=Looking through the cracks of diabetic candidal balanoposthitis!
|trans-title=Blick durch die Ritzen der diabetischen Candida-Balanoposthitis!
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}}</ref> Eine bessere Kontrolle des Zuckerspiegels ist angezeigt. Rezidivierende Hefepilzinfektionen, die nicht auf eine bessere Behandlung von Diabetes ansprechen, können durch [[Beschneidung bei Jugendlichen und Erwachsenen|Beschneidung]] behandelt werden.


==Kindheit ==
Hefe-Infektionen können bei Erwachsenen [[Phimose]] verursachen. Hefepilzinfektionen können in der Regel durch die Anwendung von topischem Clotrimazol erfolgreich behandelt werden.<ref>{{REFjournal
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|title=Clotrimazole as a pharmaceutical: past, present and future
|trans-title=Clotrimazol als Arzneimittel: Vergangenheit, Gegenwart und Zukunft
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}}</ref>


The foreskin is protective of the glans penis in childhood.<ref>{{REFjournal
{{SEEALSO}}
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* [[Immunologische und Schutzfunktion der Vorhaut]]
|first=Douglas
* [[Smegma]]
|author-link=Douglas Gairdner
|title=The fate of the foreskin: a study of circumcision
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}}</ref> Van Howe (1997) reported data collected in his pediatric practice on 468 boys up to 18 years of age. Among boys less than three years of age, circumcised boys were significantly more likely to have a reddened meatus or balanitis.<ref>{{REFjournal
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|title=Variability in penile appearance and penile findings: a prospective study
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}}</ref> Boys who have been circumcised are likely to experience balanitis caused by exposure to ammoniacal diapers (nappies).<ref>{{REFjournal
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}}</ref> Hsieh ''et al''. (2006), working in Taiwan, where boys are not circumcised, examined 2,149 elementary pre-adolescent schoolboys. Hsieh ''et al''. found ''only'' one case of balanitis in the intact 2,149 boys,<ref>{{REFjournal
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}}</ref> which suggests a protective effect for the foreskin.


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